O procedimento cirúrgico stretta para a drge
Video: Cirurgia Anti-refluxo
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O sistema de radiofrequência Stretta, aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em 2000 para o tratamento da doença de refluxo gastroesofágico (GERD), utiliza radiofrequência (RF) para aumentar a contracção do colagénio no esfíncter e para diminuir a sensibilidade do nervo para o ácido na extremidade inferior do esôfago. É uma espécie de como cozinhar o esfíncter do esôfago e esofágico inferior via microondas.
Video: Pós-operatório da cirurgia do refluxo - Por Dr. Fabio Atui - 16/12/2015
O gastroenterologista faz uma endoscopia superior (tecnicamente chamado de endoscopia digestiva alta, ou EGD) e mede a distância dos dentes da pessoa para a junção do esôfago e estômago. Em seguida, o Gastro retira o endoscópio e insere o cateter de RF.
Este cateter complicado é um tubo delgado 4 pés de comprimento que tem um balão insuflável no final. Quatro cateteres delgados adicionais partem os lados do cateter central e termina ao lado do balão. Os tubos periféricos têm agulhas curtas retrácteis.
O balão é insuflado para pressionar os tubos de agulha contra o revestimento esofágico, as agulhas são avançadas para fora, e, em seguida, o Gastro “prepara” o esófago naquelas áreas que utilizam RF através das agulhas de cerca de um minuto. As agulhas são retraídas, o balão é esvaziado, e o cateter é reposicionado para um nível diferente no esófago. Normalmente, um paciente recebe cerca de 60 zaps totais durante cerca de 30 minutos.
O procedimento Stretta tem um longo historial. Os dados de dez anos, lançado em 2013, foram bons, mas não perfeito. Dos 99 participantes do estudo com DRGE refractário seguido por dez anos, 41 por cento já não são necessários os medicamentos que estavam a tomar pré-Stretta. Isso significa que 59 por cento ainda estavam em remédios.
Stretta não é uma complicação livre, mas é bastante seguro. complicações graves - tais como perfuração do esôfago e pneumonia aspirativa - têm sido relatados, mas as complicações eram principalmente modesto em mais de 1.400 pacientes participando de 20 estudos. As complicações mais comuns foram dor abdominal superior temporária em 66 por cento dos pacientes, a dor no peito, em 15 por cento, úlceras do esófago em 4 por cento, e difícil ou dolorosa deglutição em três por cento.