Médico assistente exame: estreitamento do esôfago
Video: Como é feito o Exame de Endoscopia
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Algumas condições causar um estreitamento do esôfago, fazendo engolir difícil. Aqui estão cinco condições que você pode encontrar no Exame Médico Assistente (PANCE) e no tratamento de pacientes em sua prática.
Achalasia
Achalasia refere-se a uma falha do esfíncter esofágico inferior a relaxar e falha do esófago inferior ter peristaltismo significativa. Isso pode fazer engolir e digerir alimentos impossível. O diagnóstico é sugerido por uma andorinha de bário, o que revela o que parece ser o bico de um pássaro na extremidade distal do esôfago - sei que isso para o teste! O diagnóstico de acalasia pode ser confirmado através de manometria esofágica.
O tratamento para esta condição pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento médico envolve o uso de injeções de toxina botulínica para tentar relaxar o esfíncter. A intervenção cirúrgica inclui um Eleeuler miotomia, em que os músculos do esfíncter esofágico inferior são cortadas. É considerado muito eficaz.
anéis de esôfago e teias
teias esofágicas e anéis são anormalidades anatômicas comuns do esôfago. Eles geralmente causam um estreitamento da luz do esôfago. Aqui são duas condições para saber para o teste:
O anel de Schatzki: anel de Schatzki é um estreitamento anatómico da mucosa esofágica para a extremidade distal do esófago. Os sintomas apresentados incluem dificuldade em engolir. O diagnóstico é feito por uma andorinha de bário ou endoscopia digestiva alta (EDA). Gestão inclui a dilatar a área afetada.
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síndrome de Plummer-Vinson: Esta é uma tríade de disfagia devido a uma membrana esofágica, glossite (a língua inchada, mas muito suave), e anemia por deficiência de ferro. É muito comum em pessoas de ascendência escandinava e em mulheres na pós-menopausa. O tratamento muitas vezes inclui a terapia de substituição de ferro e dilatação do balão do esófago via endoscópica.
estenose esofágica
estenose esofágica é uma condição causada por um estreitamento do esôfago. As causas incluem inflamação, distúrbios de motilidade, e ingestões tóxicos. (Estenose de esôfago é o que acontece quando você bebe soda cáustica, que nunca é uma boa idéia.) Se esofagite é a causa da estenose, então você pode administrar medicamentos. Além disso, dependendo da gravidade da estenose, pode ser necessária uma dilatação com balão, o que pode ser feito por via endoscópica,.
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espasmo esofágico
espasmo esofágico, às vezes chamado esôfago saca-rolhas, é uma causa gastrointestinal de dor no peito e pressão. É causada por comer. A pessoa afetada pode experimentar uma dor intensa no peito que pode imitar síndrome coronariana aguda. espasmo esofágico é muitas vezes um diagnóstico de exclusão. O tratamento inclui nitratos e / ou bloqueadores dos canais de cálcio.
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O câncer de esôfago
O câncer de esôfago pode causar perda de peso, disfagia e odinofagia. Estar ciente de dois tipos deste tipo de câncer para o teste. adenocarcinoma está relacionada com esofagite de Barrett. O outro subtipo histológico está carcinoma de células escamosas, que está relacionado com o consumo de tabaco e álcool.
O câncer de esôfago pode ser diagnosticada através de uma endoscopia como uma massa obstruindo o lúmen de esôfago. Um deglutição de bário podem demonstrar uma deformidade apple-core, mostrando um defeito de enchimento no interior do lúmen esofágicas.
O tratamento para o cancro esofágico é geralmente cirúrgica, e que podem envolver um esofagectomia - um complicado procedimento moroso, e de alta mortalidade. Não que haja alguma boa cânceres, mas o câncer de esôfago é particularmente ruim.