Estenose esofágica e refluxo ácido
Video: Gastroenterologia - Doença do Refluxo Gastro Esofágico 1
Conteúdo
um esôfago estritura é um estreitamento do esôfago devido a um acúmulo de tecido cicatricial. A maioria das estenoses esofágicas são benignos (não cancerosos), mas uma estenose podem se tornar cancerosas. Se a estenose é canceroso ou benigno, ele deve ser levado a sério, pois pode levar a problemas de saúde significativos.
refluxo ácido faz você significativamente mais propensos a desenvolver estenoses esofágicas do que a pessoa média. refluxo ácido é, na verdade, a causa primária da estenose esofágica. ácido do estômago corrosivo pode causar danos terríveis ao esôfago e do revestimento do esôfago.
Se você tem refluxo, especialmente GERD, o esôfago é exposta ao ácido do estômago em uma base regular, tornando mais fácil ver porque você está mais propenso a sofrer danos. À medida que os danos de cura, torna-se o tecido da cicatriz, o que pode conduzir a um estreitamento da abertura esofágica em torno da cicatriz. É bastante comum para pacientes com DRGE para desenvolver restrições - até 23 por cento dos pacientes com DRGE desenvolvê-las.
Video: Doença do Refluxo Gastroesofágico - Dr. Tomás Navarro Rodrigues
Vários sintomas são comumente associados com estenoses esofágicas. A primeira, e mais comum, é disfagia. A disfagia é caracterizada por dificuldade em engolir, ou sentir que a comida não é fazê-lo em seu estômago. Isto é geralmente acompanhada por dor ao engolir, regurgitação, azia, e a perda de peso não intencional.
A disfagia pode impedi-lo de obter a quantidade adequada de comida ou fluido necessária para uma boa nutrição, potencialmente levando à desidratação e desnutrição. Ele também aumenta o risco de asfixia. alimentos sólidos ou densas pode facilmente tornar-se apresentado no esôfago acima da estenose.
A comida bloqueando o esôfago pode então contribuir para aspiração pulmonar, que ocorre quando a comida ou os fluidos do estômago entrar nos pulmões. Isso pode levar a pneumonia por aspiração.
Uma vez que os sintomas da estenose são comumente associada com refluxo de ácido e outros problemas de saúde comum, diagnóstico geralmente requer testes médicos. Existem geralmente três maneiras médicos tentam confirmar uma estenose de esôfago:
Video: refluxo gastrico esofagico.flv
Bário teste de andorinha: Durante este teste, você passar por uma série de raios-X depois de beber uma solução de bário que reveste o esôfago. Isso permite que o seu médico para obter uma imagem clara da área.
A endoscopia: Neste caso, um endoscópio (Um pequeno tubo com uma câmera) é inserido no esófago para procurar qualquer cicatriz e estreitamento. Este procedimento permite que os médicos para tomar uma amostra da área danificada e fazer uma biópsia para determinar a sua causa subjacente. A área estruturada pode ser dilatado durante este procedimento, se necessário.
monitorização do pH esofágico: Para este procedimento, uma enfermeira especialmente treinada insere um tubo delgado ou sonda com um pH monitorar baixo de seu nariz para balançar em sua esophagus- o tubo é deixado gravado para o seu nariz e rosto para as próximas 24 horas.
Os resultados dos testes de pH vai dizer a seus lotes médico de informações importantes sobre o GERD, incluindo se o material refluxo é ácido, bile, ou contents- estômago neutro quando ele ocorre (como depois de comer ou quando se deitar) - e se os episódios de refluxo estão associados com os seus sintomas.
Ele ajuda o seu médico saber se a sua dor no peito, a tosse, o pigarro, ou a sua rouquidão ocorrer no momento do seu refluxo. Além disso, o seu médico pode precisar de aumentar seus medicamentos antiácidos.
Quando um médico confirmou o seu estreitamento do esôfago, o tratamento começará. O método de tratamento irá variar, dependendo da gravidade, bem como a causa subjacente, da estenose.
Video: Refluxo gástrico e câncer de esôfago estão relacionados?
O tratamento mais comum é dilatação do esôfago. Durante este procedimento, o médico insere um endoscópio com um pequeno balão insuflável para o esófago. Quando o balão está no estreitamento, o médico lentamente começa a inflar o balão, que se estende e amplia a área danificada.
Outras técnicas utilizam uma borracha macia dilatador inserido ao longo de um fio guia que tenha sido colocado para baixo do esófago e para dentro do estômago por endoscopia. Vários dilatadores, da escalada de tamanho, será usado para trazer o esôfago até um tamanho menos provável para pegar comida. dilatações repetidas podem ser necessárias, porque estenose podem lentamente estreitar novamente ao longo do tempo.
Raramente, um stent esofágico pode ser necessária se a estenose é muito apertado, longo, ou mantém encerramento. Neste caso, o médico irá inserir um stent colapsado (pense em uma malha de arame quebra-cabeça dedo chinês) para a área estreitada do seu esôfago ao fazer uma endoscopia superior. O médico irá implantar o stent, permitindo-lhe expandir.
Os stents são normalmente removidas depois de algum tempo, depois de ter permitido a área cicatrizada a cicatrizar em torno do diâmetro do stent. Isto irá manter a área estendida, permitindo ainda alimentos e líquidos para passar. Muito raramente, a cirurgia pode ser necessária para remover a área danificada.
Na maioria dos casos, o médico também irá recomendar mudanças na dieta e estilo de vida. Porque refluxo é uma das principais responsáveis por trás estenose esofágica, prevenir ou reduzir sintomas de refluxo será importante. Isto pode incluir alguns medicamentos tomadas para prevenir ou reduzir o refluxo ou DRGE.
Embora o tratamento é importante e pode ser eficaz, ele não pode ser permanente. Na verdade, 30 por cento dos pacientes que recebem a dilatação do esôfago terá que tê-lo feito novamente pelo menos duas vezes. Quando você desenvolve uma estenose, você provavelmente vai passar o resto de sua vida na medicação ou ter que fazer mudanças permanentes para o seu estilo de vida e dieta.
Se você tomar o tempo para resolver e gerenciar o seu refluxo no início, você pode reduzir significativamente suas chances de nunca desenvolver uma estenose de esôfago.