Quando usar cada cartão medicare

Copyright © 2015 AARP. Todos os direitos reservados.

Video: Why Are Your Payroll Taxes So High?

Apresentando o cartão Medicare / Medicaid correto quando você aparece em um consultório médico ou hospital é extremamente importante. Isso não é só porque isso prova que você tem seguro de saúde. É principalmente porque o cartão diz o seu provedor de quem conta.

Por exemplo, se você estiver em um plano Medicare Advantage HMO e por engano mostrar o seu cartão Medicare regular, em vez de seu plano de HMO cartão de sócio, o provedor irá faturar Medicare e não o plano. Medicare, então, negar o seu pedido, e você ou o fornecedor terá um monte de problemas classificando-o para fora. Então vale a pena (sem trocadilhos) para saber as suas cartas e como usá-los de forma adequada.

O seu cartão Medicare ID

Impresso em papel grosso branco liso, o Medicare ID carrega o logotipo circular do Departamento de Saúde e Serviços Humanos e três listras vermelhas, brancas e azuis no topo. A faixa branca tem “seguro de saúde Medicare” brasonado através dela. A frente do cartão indica o seu nome, sexo, número de Medicare ID, a cobertura que você tem direito a (Parte A, Parte B, ou ambos) ea data (s) que a cobertura começa. Ele também mostra o número de telefone da linha de ajuda do Medicare.

Use este cartão para obter serviços médicos se você receber seus benefícios para a saúde através do Medicare tradicional. Você pode precisar mostrar outros cartões, bem como se você também tem seguro suplementar Medigap ou benefícios de um plano de aposentado ou outra fonte que atua como um complemento ao Medicare.

Você notará que o seu Medicare ID tem uma ou duas letras ou números adicionais seguintes os dígitos. Eles identificam o tipo de beneficiário seja, para fins administrativos da Segurança Social. (Por exemplo, uma T normalmente indica que você ainda não está recebendo benefícios de aposentadoria da Previdência Social). Eles não afetam você.

O seu cartão de Medicaid ID

Se você tem direito a ambos os serviços Medicaid e Medicare ou os benefícios de um programa de poupança Medicare, você receberá um cartão de Medicaid ID de seu estado. Porque Medicaid é executado pelos estados, cada cartão tem um olhar diferente e cor. Ele carrega seu nome, gênero e número Medicaid ID eo nome de seu estado ou sua abreviação (por exemplo, KY para Kentucky). Ele também pode dizer “Medicaid”, mas alguns estados usar frases mais gerais sobre o cartão, como “benefícios médicos” ou “assistência médica”, ou têm outros nomes para o programa, tais como medicinal na Califórnia e TennCare no Tennessee.

Mostre este cartão a cada vez que você usa um serviço médico. Se você também está inscrito no Medicare tradicional, mostrar o seu cartão Medicare ID, também (ou seu plano Advantage cartão de sócio Medicare se estiver inscrito em um desses planos).

O seu Medicare Advantage cartão de sócio plano



Este cartão tem o seu nome, seu número de membro ID, nome do plano e seu número de identificação Medicare, e número de telefone de atendimento ao cliente do plano. Também devo dizer que tipo de Medicare Advantage (MA) planejar é: por exemplo, a organização de manutenção da saúde (HMO), organização fornecedor preferencial (PPO), ou (PFFS) plano privado Fee-for-Service. O nome da companhia de seguros que patrocina o plano pode ser incorporado em seu nome ou apresentados separadamente. Claro, o cartão projetos variam entre os planos.

Video: Weekly Address: Medicare Officially Safer After Health Reform

Use este cartão (não seu cartão de identificação Medicare) para obter serviços médicos de acordo com termos e condições do seu plano. Por exemplo, se o plano restringe a sua escolha de médicos para aqueles dentro de sua rede de provedor, o seu cartão não vai funcionar se você apresentá-lo em um consultório médico fora dessa rede - provavelmente deixando-o responsável por todo o custo (exceto em casos de emergência Médica). A exceção é se você estiver matriculado em um HMO Custo Medicare. Nesta situação, você pode usar seu cartão Medicare para serviços fora da rede do plano, independentemente da urgência médica. Caso contrário, você não pode usar seu cartão Medicare ID regular para obter serviços quando você está matriculado em um plano Medicare Advantage.

Se o seu plano inclui cobertura de drogas, você pode ser capaz de usar o mesmo cartão ao preencher suas prescrições ou ser dado um cartão separado para usar na farmácia, dependendo de como o plano faz as coisas.

Sua Parte D do cartão de sócio plano de prescrição stand-alone

Este cartão mostra seu nome, seu número de membro ID, nome do plano, seu número de identificação, e seu número de telefone de atendimento ao cliente. O cartão tem provavelmente formulação que indica que você tem direito a Medicare prescrição droga cobertura. Pode simplesmente dizer PDP - iniciais que defendem a prescrição droga plano, a frase Medicare usa para stand-alone planos.

Use este cartão para obter suas prescrições preenchidas ao abrigo da Parte D se você receber seus benefícios médicos do Medicare tradicional ou de um plano Medicare Advantage, que não cobre drogas (planos de custos do Medicare, alguns planos PFFS e Medicare Medical Savings Accounts).

Seu cartão funciona como uma chave. Ele permite que o farmacêutico para acessar o sistema de computador D Parte e determinar o que você deve pagar por suas receitas, de acordo com o plano que você tem e qual o nível de cobertura que você está em -, a cobertura de franquia inicial, Rodrigo L buraco, ou cobertura catastrófica.

Video: PagSaude Passo a Passo Empregador

O seu cartão de seguro suplementar Medigap

Este cartão mostra o seu nome e Medigap ID número, o nome da companhia de seguros, o seu número de telefone de atendimento ao cliente, e o tipo de política Medigap você tem, marcado com uma letra do alfabeto - por exemplo, Medigap F.

Use este cartão para provar que você tem seguro separado para ajudar a cobrir os seus co-paga por serviços médicos quando você está inscrito no Medicare tradicional. Mostre-o cada vez que você receber os serviços de um médico, hospital ou outro prestador.


Publicações relacionadas