Como administrar com segurança através de uma linha central e monitorar a infusão

dispositivos de acesso vascular central

(CVADs) são cateteres colocados em grandes veias, central, tal como a vena cava superior ou inferior, para infusões de longa duração de medicamentos, nutrição parentérica, e drogas de quimioterapia. A partir do momento em que o médico ou enfermeira especialmente treinados insere um cateter central, a enfermeira IV é responsável por assegurar que a linha é patente, livre de coágulos, utilizados para medicamentos adequados, e protegido de infecções na corrente sanguínea. Use as seguintes diretrizes para administrar adequadamente através de e monitorar de uma linha central:

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• Corretamente administrar medicamentos. Quando a administração de medicamentos por meio de linhas centrais, você precisa ter certeza de que você administrá-los usando uma bomba de infusão e quaisquer filtros recomendados, se necessário. Designar lúmens específicos para medicamentos incompatíveis.

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  Alterar o curativo. Normalmente deve mudar o curativo a cada sete dias ou PRN (quando necessário), se suja ou saindo, para minimizar o risco de infecções da corrente sanguínea de linha central de bactérias relacionadas. Quando se muda o penso, limpar o local de inserção com 2 por cento de clorexidina e cobri-lo com uma compressa semi-permeável transparente. curativos clorexidina são os molhos de escolha para a infusão Nurses Society (INS), e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) indica especificamente curativos de esponja impregnada de clorexidina para reduzir a incidência de infecções da corrente sanguínea.

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• Lavar o sistema para assegurar permeabilidade do cateter. Para fazê-lo, esfregar o cubo do cateter durante pelo menos 30 segundos com um anti-séptico adequado e deixá-lo seco, em seguida, administrar, pelo menos, 10 mililitros (mL) de solução de cloreto de sódio a 0,9 por cento através do cubo de cateter. Certifique-se de limpar a linha depois de cada administração de medicamentos para garantir que a linha está livre de medicamentos, para evitar incompatibilidade de drogas e para reduzir a possibilidade de infecção.

• Bloquear as linhas centrais que são utilizados de forma intermitente. Bloqueando refere-se a infusão de heparina ou de solução salina normal para evitar a formação de coágulos e manter a desobstrução em linhas centrais, que são utilizados de forma intermitente (muitas vezes menos), enquanto o CVAD é em.

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