10 Princípios conhecimentos fundamentais para a terapia intravenosa segura

Quando você dominar as noções básicas matemáticas e você tem as habilidades e conhecimentos em gestão de medicamentos, você pode ir para a forma mais avançada de administração da droga - intravenosa (IV) terapia. Aqui estão dez fatores-chave úteis para que você possa administrar terapia segura e precisa IV aos seus pacientes.

Começando no início

Se você sentir uma falta de confiança na sua capacidade matemática e uma tendência a fugir de alguma coisa a ver com problemas de matemática em sua área clínica, o que você precisa para enfrentar esta cabeça-on medo e realizar alguma prática. Se você ainda não trabalhou seu caminho através de problemas por algum tempo e você se sente um pouco enferrujado tentando lembrar as unidades decimais, lembre-se que muitos erros de drogas são devido a erros de cálculos para que você precisa para se tornar familiarizado com estas unidades novamente.

Video: Curso Online Terapia Intravenosa Aplicada ao Cuidado do Paciente Crítico | IbacBrasil

Outra área que você pode precisar de rever são as abreviaturas aceitas permitidos em cartas de prescrição, tais como ‘PRN’ ( ‘conforme necessário’), porque eles podem olhar como uma língua estrangeira.

Como acontece com qualquer habilidade clínica, sempre tomar o seu tempo, nunca apressar a tarefa na mão e se não tiver certeza sobre qualquer coisa - pedir a alguém!

Video: Vídeo | Curso Online de Técnicas de Administração de Medicamentos Injetáveis

Conhecer os tipos de medicamentos

Antes de administrar qualquer medicação a um paciente, você deve ter conhecimento de gerenciamento de medicamentos: em outras palavras, saber sua droga!

Medicamentos vêm em muitos formatos diferentes, pastilhas, líquidos para oralingestion ou injecção, e a aplicação tópica. Os medicamentos líquidos podem ser administrados por via tópica ou por meio de diferentes vias, tais como subcutânea, intramuscular ou intravenosa. Alguns medicamentos vir como um golpe duplo - tais como fosfato de codeína e paracetamol juntos. Outros medicamentos são classificados como drogas inteligentes - libertar os seus ingredientes activos ao longo de um período de tempo definido, por exemplo ‘libertao modificada’, como no caso de certas drogas administradas para a doença de Parkinson.

A fim de manter seus pacientes seguro, conhecer as doses a administrar, contra-indicações e reacções adversas do medicamento.

dar tablets e capsules

Assim como o bolo de casamento no início deste capítulo, você não iria iniciar a administração de medicamentos com a terapia intravenosa habilidade mais avançada. Você precisa começar com medicamentos orais, de passar para as injetáveis ​​antes de começar os IVs! Você precisa começar com o básico.

Administração de medicamentos aos pacientes é uma das tarefas mais comuns de enfermagem, e não se trata de simplesmente servindo as drogas - há muito mais para esta habilidade do que isso! Qual é a droga para (as indicações)? Qual é o seu formato (comprimido ou cápsula)? Que força é que a droga entrar? Caso o paciente ainda ser prescrito este medicamento (quais são os cuidados da droga - prescritores cometem erros)? Como administrador, você só dar a droga quando você está satisfeito com todas essas coisas.

Então você pode ter que trabalhar fora quantos comprimidos ou cápsulas o paciente requer. Este é o lugar onde a fórmula cada vez mais valioso vem em seu próprio:

O que você quer (o que está prescrito) dividido pelo o que você tem (como a droga é apresentada)

Ao administrar comprimidos, você precisa saber o que as drogas podem ser divididos ao meio, porque alguns medicamentos são apresentados de revestimentos especiais para que a pílula não pode ser cortado, como no caso de cápsulas.

Tomando em consideração os factores fisiológicos

Como enfermeira, parteira ou assistente médico, você passar algum tempo durante a sua formação olhando para os aspectos fisiológicos do cuidado, reconhecendo norma do paciente a partir do anormal. Em suma, a administração do fármaco vai lado-a-lado com a condição do paciente, relacionando-a com os factores fisiológicos.

Por exemplo, se um paciente está pyrexic, você falar com um médico para obter paracetamol prescrito. Igualmente, se um paciente está sofrendo de diarreia hoje, você não administrar o laxante prescrito (PRN).

Se você está cuidando de um bebê recém-nascido e precisa para determinar os requisitos de alimentação infantil, elaborando cálculos a ver com superfície corporal ou índice de massa corporal ou medições do débito cardíaco de um paciente ou de função pulmonar, você precisa saber as fórmulas avanço para trabalhar fora estes cálculos. Obtenção destes cálculos permite tratar o paciente de forma holística (como um todo).

a administração da droga é sobre olhar para os fatos e usar o seu julgamento profissional. Duas maneiras pelas quais você pode avaliar as condições dos pacientes é através da obtenção de amostras de sangue (punção venosa) e através de seus sinais vitais.

Administração de drogas intravenosas

Não há muito tempo, preparando drogas IV foi considerado como uma habilidade estendida, mas em ambiente de saúde de hoje é visto como uma habilidade clínica núcleo. Isso não implica complacência, no entanto. Você precisa avaliar fatores como considerações temporais, porque alguns medicamentos devem ser dadas ao longo prazos set. Tem para reconstituir outras medicações de pó em um líquido para administração intravenosa, possivelmente tendo em conta o factor de deslocamento. A droga pode necessitar de ser ajustada de acordo com o peso corporal do paciente - um tamanho não serve para todos.

Você precisa avaliar toda a imagem, a obtenção de informações do paciente, fazendo perguntas tais como, `tem o paciente já teve essa droga antes?` Ou `Existem fatores que podem indicar que o paciente não deve receber este medicamento?` Preparando o droga também exige uma avaliação de equipamento, tais como o tamanho da seringa para extrair o medicamento se e o tipo de agulha para usar. Para administração bolus, você pode precisar de saber quantos mililitros a elaborar, que é onde a seguinte fórmula vem em seu próprio:

O que você quer dividido por que você tem dividido por Volume (do líquido a droga é apresentada em)

Lidar com infusões intravenosas

Quando a administração de fluidos IV, o conhecimento em torno do volume total de água do corpo é vital: a administração de um excesso de fluidos pode ser tão prejudicial para o paciente como a administração muito pouco. Por esta razão, um gráfico de fluido é inestimável, para que o profissional de saúde pode avaliar o equilíbrio de fluidos do paciente. Você também precisa saber o tipo de fluido que você está administrando e os compartimentos do corpo que você quer o fluido viajar para (em, fora ou em torno das células do corpo).

Quando se trabalha fora as taxas de gotejamento, você tem que saber que tipo de bomba que você está usando e como configurá-lo com o conjunto de administração. Sem uma bomba, as fórmulas é:

Volume (o volume prescrito em ml) dividido pelo tempo em horas (o tempo fixado) multiplicado por gotas por ml (dependentes do infundido) dividido pelo minutos por hora (sempre 60)

Alguns medicamentos, como a heparina e insulina pode ser administrado por infusão contínua, e você precisa seguir protocolos especiais.

Olhando depois do dispositivo de acesso IV

Quando se administram medicamentos IV através de um dispositivo de acesso IV, tomar cuidado extremo com o controlo da infecção. Se o dispositivo é um dispositivo de acesso periférico ou de uma linha central, a droga vai directamente para a corrente sanguínea. Qualquer microorganismo presente durante a preparação ou administração da droga, por conseguinte, entre no sistema central do paciente, frequentemente com consequências devastadoras.

O Departamento de Saúde realizou uma campanha para reduzir o número de infecções hospitalares, apresentando o Aseptic e técnica asséptica Non-Touch, começando com a higiene das mãos. Outras unidades nacionais têm sido para reduzir o número de acidentes com perfurocortantes, como picadas de agulhas.

tratamento da anafilaxia

Um paciente pode ter uma reacção alérgica a qualquer coisa - exposição a um antigénio que faz com que a reacção alérgica. Anafilaxia é a forma mais extrema de uma reacção alérgica. Como um profissional de saúde, você tem que saber como reconhecer essa condição e tratá-lo rapidamente, porque os adultos são mais propensos a experimentar um evento anafilaxia devido à administração de drogas.

A primeira linha de defesa para um evento anafilaxia é adrenalina (expresso como 1: 1000) administrado por injecção intramuscular e oxigénio, se disponível. A segunda linha de defesa é a medicação prescrita: fluidos IV, anti-histamínico e hidrocortisona (para inverter os efeitos da resposta alérgica).

sangue transfusão

A transfusão de sangue é uma forma altamente avançada de terapia IV e é tecnicamente classificado como um transplante de tecido. A transfusão de sangue é uma habilidade em quatro partes, para os quais enfermeiras e parteiras precisam de treinamento:

• A obtenção de uma amostra de sangue venoso

• Organizar a recepção de produtos sanguíneos

• Coleta de produtos sanguíneos

• Preparar e administrar produtos sanguíneos

Qualquer trabalhador de apoio de saúde a tomar parte neste procedimento, mesmo que apenas recolher o produto do sangue, deve ter recebido treinamento especializado.

Cuidados com o paciente na dor

A morfina é um opióide forte e o padrão ouro de tratamento da dor. morfina por via intravenosa é uma forma altamente especializada de terapia medicamentosa para a gestão da dor. Os profissionais de saúde que administram esta opiáceos por via IV precisa ter uma compreensão das doses prescritas e administradas e como preparar este medicamento.

Eles necessitam de uma consciência das complicações e efeitos colaterais de opiáceos, com a compreensão do antídoto a ser administrada, se necessário, e as observações a serem realizados, tal como respirações e níveis de sedação de doentes.