Diagnóstico de asma

Gerir eficazmente a sua asma começa com o seu médico diagnosticar corretamente a sua condição. A fim de determinar se a asma faz com que seus sintomas respiratórios, o seu médico deve tomar seu histórico médico, realizar um exame físico, teste suas funções pulmonares, e realizar outros testes.

Os processos de diagnóstico que usa seu médico são cruciais porque a asma não é um pouco pacote puro de sintomas que você ou o seu médico pode facilmente identificar e eliminar. Os sintomas da asma pode variar amplamente de paciente para paciente. Na verdade, seus próprios sintomas podem mudar ao longo do tempo.

Os pontos-chave que o seu médico deve estabelecer no diagnóstico de sua asma incluem o seguinte:

  • Você experimenta episódios de obstrução das vias aéreas.
  • A sua obstrução das vias aéreas é pelo menos parcialmente reversível (e pode ser melhorada através de tratamento).
  • Seus sintomas resultam de asma, não de outras condições.

Tomando seu histórico médico

A, a história médica completa cuidadosa é vital para diagnosticar a causa correta de seus sintomas respiratórios. Por esta razão, o médico pode pedir um grande número de perguntas sobre muitos aspectos da sua condição e sua vida. Manter o controle dos sintomas em um diário pode ajudar a fornecer o seu médico com detalhes que podem ajudá-la com um diagnóstico adequado. Tente fornecer o seu médico com o máximo de informações possível sobre os seguintes temas:

  • O tipo de sintomas que você experimentar, que podem incluir tosse, respiração ofegante, falta de respiração, aperto no peito, tosse e produtivas (tosses que trazem o muco).
  • O padrão de seus sintomas:

• Perene (o ano todo), sazonal ou perene com sazonal agravamento

• Constant, episódica, ou constante com episódica agravamento

  • O início dos seus sintomas: A que taxa que seus sintomas se desenvolvem - rapidamente ou lentamente? Será que a taxa de varia?
  • A duração e frequência dos seus sintomas e se o tipo ea intensidade dos sintomas variam em diferentes momentos do dia e da noite. Note especialmente se seus episódios são mais graves quando você acorda pela manhã.
  • O impacto que exercem ou outro esforço físico tem sobre os seus sintomas.
  • Sua exposição a gatilhos potenciais de asma. O seu médico precisa de saber sobre os fatores endócrinos, como a doença adrenal ou da tireóide, além de alérgenos, irritantes e fatores precipitantes. Considerações especiais para as mulheres são a gravidez ou as mudanças de natureza ou a duração de seus ciclos menstruais.
  • O desenvolvimento de sua doença, incluindo qualquer tratamento prévio e medicação que você recebeu ou tomadas e respectiva eficácia. O seu médico particular quer saber se você atualmente tomar ou tiver tomado anteriormente corticosteróides orais e, em caso afirmativo, a dosagem ea frequência de uso.
  • Sua história familiar, especialmente se os pais, irmãos ou parentes próximos sofrem de asma, rinite alérgica ou não alérgica, outros tipos de alergias, sinusite, ou pólipos nasais.
  • Sua história social, incluindo

• As características de sua casa, tais como a sua idade e localização, tipo de sistema de refrigeração e aquecimento, condição do porão, se você tem um fogão a lenha, umidificador, carpete sobre o concreto, mofo e bolor, e os tipos de roupas de cama , carpetes e móveis revestimentos que você usa.

• Se alguém fuma em sua casa ou outros locais onde você passar o tempo, como o trabalho ou escola.

• Qualquer história de abuso de substâncias.

  • O impacto da doença sobre você e sua família, como

• tratamentos quaisquer sintomas de risco de vida, de emergência ou de cuidados urgentes, ou internações.



• O número de dias que você (ou seu filho com asma) tendem a perca da escola ou do trabalho, o impacto económico da doença, e seu efeito sobre as suas actividades recreativas.

• Se o seu filho tem asma, o seu médico pode pedir-lhe sobre os efeitos da doença sobre do jovem crescimento, desenvolvimento, comportamento, e extensão da participação nos esportes.

  • Seu conhecimento, percepção e crenças sobre asma e gestão a longo prazo da doença, bem como sua capacidade de lidar com a doença.
  • O nível de suporte que recebe de sua família e suas habilidades para reconhecer e ajudá-lo no caso de seus sintomas de repente piorar.

Examinando sua condição

Um exame físico por suspeita de asma geralmente se concentra não apenas em suas passagens de respiração, mas também de outras características e sintomas da doença atópica (relativos a alergias ou asma). Os sinais físicos significativos de asma ou alergia que seu médico procura incluem, principalmente,

  • deformidade peito, tal como uma caixa expandido ou sobre-inflado, bem como os ombros curvados
  • Tosse, chiado, falta de ar e outros sintomas respiratórios
  • O aumento da descarga nasal, inchaço, e a presença de pólipos nasais
  • Os sinais da doença do seio, como o corrimento nasal espessa ou descolorido
  • Quaisquer condições alérgicas da pele, tais como dermatite atópica (eczema)

Teste seus pulmões

Testes de função pulmonar objectivos são o meio mais fiável de avaliar a medida em que a sua função pulmonar é limitado ou afectado. A seguir estão alguns dos testes importantes que os médicos usam para diagnosticar asma.

espirometria

A fim de determinar se você tem obstrução das vias aéreas e se sua condição é reversível (pode melhorar com o tratamento adequado), os médicos costumam usar um espirômetro para medir o volume de ar que você expira a partir de seus grandes e pequenas vias aéreas antes e 15 minutos depois de inalar uma beta inalado de ação curta2-broncodilatador adrenérgico.

O seu médico compara os valores obtidos a partir de (testes de função pulmonar) espirometria aos valores normais de referência previstos, com base em sua idade, altura, sexo e raça, conforme estabelecido pela American Thoracic Society.

Os médicos consideram espirometria uma valiosa ferramenta de diagnóstico para o diagnóstico de casos de infância de asma em crianças com mais de 4 anos de idade. No entanto, para crianças menores que a idade, o teste pode ser difícil, se não impossível, para executar. Nesses casos, o médico do seu filho pode decidir que a tentativa de um medidor de fluxo de pico ou outro processo de avaliação menos complicada é mais apropriado.

medidores de fluxo de pico

Assim como os diabéticos verificar os seus níveis de açúcar no sangue com um dispositivo de monitoramento e as pessoas com hipertensão levar a sua própria pressão arterial, você também pode manter um olho em suas funções pulmonares em casa com um medidor de fluxo de pico. medidores de fluxo de pico, que estão disponíveis em uma variedade de formas e tamanhos a partir de diferentes fabricantes, são convenientes, portátil e fácil de usar dispositivos para monitoramento taxa de pico do fluxo expiratório (PFE), a taxa máxima de ar (em litros por minuto) que pode forçar para fora das suas vias aéreas grandes, como uma medida da função pulmonar.

Esta medida não é tão preciso como a espirometria, mas você pode executar facilmente em casa. Medidas de PFE também são uma parte vital da gestão a longo prazo da sua asma.

broncoprovocação

Se espirometria indica funções normais ou quase normais do pulmão, mas a asma continua a parecer a causa mais provável dos seus sintomas, o médico pode decidir que uma forma de teste de desafio é necessário para um diagnóstico mais conclusivo.

testes de provocação geralmente envolvem pequenas doses administradoras do seu médico de metacolina ou histamina inalada para você ou fazer você se exercita sob sua observação. O objetivo desses testes é verificar se esses desafios causar alterações obstrutivas nas suas vias respiratórias, provocando sintomas de asma leve. O seu médico normalmente mede suas funções pulmonares, antes e depois de cada teste.


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