As dificuldades de diagnóstico de transtorno bipolar na infância

Video: Diálogos en confianza (Salud) - Diagnóstico y tratamiento de Trastorno Bipolar (27/02/2017)

A ideia do transtorno bipolar na infância foi demitido como um evento raro, até cerca de 20 anos atrás, quando alguns pesquisadores começaram a explorar a ideia de que o transtorno bipolar pediátrico era mais comum do que se pensava anteriormente. Os pesquisadores observaram que muitos adultos com transtorno bipolar relataram que seus sintomas começaram antes dos 18 anos Alguns relatos de casos ao longo dos anos também sugeriu que a mania pode ocorrer em adolescentes mais jovens e crianças pré-púberes.

Ao longo dos próximos anos uma teoria evoluiu que a mania de infância pode parecer diferente do adulto mania- especificamente, mania de infância parece mais irritado do que eufórico e mais crônica do que episódica, quando comparados aos adultos.

crônica emocional desregulação - uma série de dificuldades com a modulação de respostas emocionais - foi identificada como um componente do núcleo do transtorno bipolar pediátrica. Este foi bastante diferente da característica definidora do transtorno bipolar sendo episódios de humor discretos, que havia definido o diagnóstico bipolar I em adultos por muitos anos.

Esta teoria pegou e tornou-se uma prática aceita rapidamente, em parte por causa irritabilidade crônica e desregulação emocional são sintomas primários em muitas das crianças mais desafiadores vistos por psiquiatras infantis. diagnósticos bipolar em crianças dispararam, assim como o uso de antipsicóticos potentes e estabilizadores de humor para tratar as crianças com esses diagnósticos. Desde então, especialistas na área divergiram em duas escolas gerais de pensamento:

o limitar, mais abordagem conservadora para o diagnóstico de transtorno bipolar em crianças conta com a presença de episódios bem definidos de humor e energia mudanças. Esta abordagem é semelhante à abordagem utilizada para diagnosticar bipolar em adultos. É útil para evitar excesso de diagnósticos e desnecessariamente expor as crianças e adolescentes para antipsicóticos potentes e medicamentos de humor.

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A pesquisa continua a tentar resolver as diferenças entre transtorno bipolar em crianças e adultos, mas por causa de diferentes abordagens diagnósticas subjacentes, os estudos muitas vezes medir coisas diferentes e pode ser bastante conflitantes.

Atualmente, a pesquisa mais rigorosa indica que, embora algumas crianças que são irritáveis ​​e desregulada em última análise, desenvolver distúrbio bipolar, a maioria não. O objetivo final é ser capaz de diagnosticar transtorno bipolar com precisão em crianças e adolescentes, de modo a não perder um diagnóstico de transtorno bipolar quando se está garantido e não aplicar o diagnóstico quando outra coisa é a causa raiz.

Uma breve entrevista não é suficiente para um diagnóstico de transtorno bipolar em uma criança ou adolescente. Obter uma avaliação cuidadosa, de preferência com uma criança placa-certificado e do adolescente psiquiatra, antes de aceitar um diagnóstico bipolar para o seu filho.