Como detectar fraudes em cobertura de saúde
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Desde o Affordable Care Act (ACA) foi aprovada em 2010, ondas periódicas de cons amarradas à reforma de saúde elevaram suas cabeças feias. Estes incluem a venda de apólices de seguro falsas, bem como telefonemas exigindo informações pessoais sensíveis, se você estiver a receber um cartão de Obamacare (inexistente) ou um novo cartão Medicare.
A confusão sobre a ACA certamente ajuda os burlões. Muitas pessoas não sabem o que eles precisam fazer (ou não precisa fazer) para cumprir a ACA.
Alguns golpistas criaram sites falsos que afirmam vender seguros ACA. Outros renovaram scams impostor governo verdadeiras experimentadas e - entregue via telefonema, fax e e-mail - em que afirmam representar Medicare ou outras agências governamentais, por vezes, apenas dizendo que é o objetivo “ligando de Obamacare”. é obter informações confidenciais para o roubo de identidade, enquanto lançando falsas matrículas planos de saúde.
Aqui são peças-chave de informação para ajudar a manter scammers na baía:
Se você tiver Medicare, você não precisa de um novo cartão ou seguro adicional por causa da ACA.
Como sempre, você pode alterar o seu plano de Medicare e cobertura médica durante Medicare inscrições abertas a partir de meados de outubro até o início de Dezembro de cada ano, mas ninguém do Medicare - ou qualquer outro cargo federal - fará contato não solicitado via telefone, e-mail, fax ou uma visita da porta da frente.
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Se alguém chega para você para pedir dinheiro ou informações pessoais ou financeiras, incluindo o seu número da Segurança Social / Medicare, que a pessoa faz não trabalhar para o governo EUA.
Se você obter o seguro de saúde no trabalho, o empregador deve notificá-lo - através de correspondência oficial local de trabalho - o que, se houver, podem ocorrer mudanças. Se você tem seguro privado através de seu empregador, entre em contato com os seus recursos humanos department- se você comprar o seguro em seu próprio país, entre em contato com o seu provedor de seguros com todas as perguntas.
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Você não precisa pagar qualquer um único centavo para ajudar você a se inscrever para os benefícios de saúde, se você está aplicando para um programa público (governo) pela primeira vez ou fazer compras para cobertura privada.
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A maioria das pessoas que precisam de seguro está comprando nos sites federais ou estaduais de Saúde Seguro de mercado, mas os vendedores de seguros legítimos podem chegar até você através de telefone ou e-mail. (Ninguém é obrigado a comprar o seguro através da Marketplace- você ainda pode obter uma política através de um agente de seguros ou corretor, ou diretamente de uma companhia de seguros.)
Se alguém te chama oferecendo-se para vendê-lo seguro, pedir para receber informações no e-mail antes de tentar determinar se é uma oferta legítima. Se você receber uma cobertura que oferece e-mail, não clique em nenhum link incluído no e-mail. Verifique primeiro para garantir que o fornecedor é legítimo e que o vendedor realmente enviou o e-mail.
Para ajudar a responder perguntas sobre os planos que você pode considerar, bem como de fornecedores e produtos legitimidade, você pode entrar em contato hotline do governo federal, 800-318-2596 (TTY 855-889-3425) ou visite healthcare.gov. Fazê-lo antes de fornecer detalhes sensíveis ou assinar qualquer coisa.
Um site de Seguro de Saúde de mercado para qualquer estado termina em “.gov”, como faz o site federal, healthcare.gov. Se você receber comunicação sugerindo que você visita um site de mercado com um endereço que não termina em “.gov”, ficar longe para que você não acidentalmente download de qualquer malware em seu computador.
Embora alguns estados têm anunciantes alistados e tradutores para ajudar a educar os moradores sobre novos benefícios para os segurados, o seu papel é estritamente para educar os consumidores - não vender políticas.
Assustas ou de ponta táticas sinalizar que você está lidando com um scammer. Alegações de “ofertas de tempo limitado” e “agir agora ou perder benefícios” são mentiras.
Scammers gosta de ir atrás de seus registros médicos, chamados de “enche” no jargão scammer porque eles fornecem tudo em um só lugar para roubo de identidade. Buscar tanto quanto 50 vezes a taxa de um número de Segurança Social sobre o mercado negro on-line, um registro médico roubado abre o caminho para scammers para posar como você e para comprar medicamentos ou para pagar por tratamentos médicos.
E, ao contrário, no caso de roubo de cartão de crédito, as vítimas podem ser responsáveis por estes encargos e pode perder sua cobertura. Assim detalhes de guarda de seu histórico médico, tratamentos, ou seguro - não importa o que você está sendo oferecido em troca.
Se você acredita ter sido contactado por um scammer, os policiais precisam de você para relatar as suas preocupações. A ACA inclui recursos adicionais para lutar contra a fraude de saúde. Contacte o seu comissão estadual de seguro, o advogado-geral do Estado, ou a aplicação da lei local sobre quaisquer promoções suspeitas.
Você pode encontrar informações de contato para a sua comissão de seguros do Estado em NAIC. Denunciar Medicare fraude ao Medicare em 800-MEDICARE (800-633-4227). Você pode encontrar mais informações sobre fraude de saúde e fraudes em AARP.