O que é o mercado de seguro de saúde?

Video: 4 Tipos de Plano de Saúde - Qual Melhor Convênio Médico para Você?

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Como parte do Affordable Care Act, cada estado tem um Seguro de mercado Saúde, também conhecido como troca, onde as pessoas à procura de cobertura pode ir online para comprar seguro de saúde. Alguns estados criaram o seu próprio seguro de saúde Marketplace- onde os estados não tiver feito isso, o governo federal administra o mercado.

Pense no mercado como um shopping online de seguro de saúde que torna mais fácil de encontrar planos de saúde em seu estado e escolher um que funciona bem para você.

O mercado é uma nova maneira para as pessoas para fazer compras para cobertura de saúde. Se você se inscrever no mercado, ele também determina se você é elegível para cobertura de saúde através de um programa de saúde pública, como Medicaid.

Tenha em mente que você não ter para fazer compras para cobertura de seguro no website de mercado do seu estado. Você ainda pode comprar uma cobertura em outro lugar - de um agente, corretor ou companhia de seguros on-line, por exemplo. No entanto, se você quiser ajudar a reduzir os custos com base em sua renda, o único lugar para fazer isso é o mercado.

Cada plano oferecido no local de mercado de um Estado é um plano de saúde qualificado, o que significa que foi analisado para se certificar de que cumpre os requisitos ACA para os benefícios, custos e assim por diante. Note que você pode usar o mercado só até você é elegível para Medicare.

O mercado é principalmente para pessoas com menos de 65 anos que necessitam de seguro. Geralmente, se você é 65 anos ou mais e você aplicar ao mercado, você será direcionado para se inscrever no Medicare.

Aqui está outra consideração importante: Você não pode se inscrever em um momento plano de mercado que você deseja. Se você experimentar o que é chamado de evento de vida de qualificação, como perder o emprego, se divorciar ou casado, ou ter um bebê, você é concedido um prazo de inscrição de mercado especial de 60 dias durante o qual você pode comprar um plano no mercado.

Caso contrário, você deve esperar por um período de inscrições abertas. Inscrições abertas para o mercado tem a duração de cerca de dois meses a cada ano. Para garantir cobertura para 2015, por exemplo, o período de inscrições abertas de mercado está prevista para começar em 15 de novembro, 2014, e terminará em 15 de janeiro de 2015.

Video: Quais as diferenças entre seguro e plano de saúde?



Interagir com o seu estado de saúde Seguro de mercado envolve estes passos:

  1. Conexão: Você pode ir ao site da Health Insurance mercado para seu estado e ver os planos disponíveis. Para encontrar o site do mercado para o seu estado, você pode começar em HealthCare.gov ou HealthLawAnswers.org.

    No site de mercado do seu estado, você configurar uma conta e vai saber se você é elegível para a ajuda financeira e pode analisar cada plano que oferece o que você precisa. Você descobre os seus custos - incluindo o que o prémio será se você se qualificar para a ajuda financeira - e ver o que é coberto para que você possa tomar uma decisão informada sobre o que pretende comprar.

    Se você não usar um computador, você pode comprar o mercado pelo telefone 800-318-2596 ou encontrar alguém para falar com em sua área local, indo para LocalHelp.HealthCare.gov e digitando em sua cidade e código do estado ou zip.

    Video: 12# Como se Cadastrar para Vender Planos de Saúde | Claudia Simplicio

  2. Comparando: Seu estado de mercado enumera todos os planos em um só lugar e fornece um resumo dos benefícios e cobertura (SBC), utilizando um formulário padronizado que a ACA exige.

    Dessa forma, você pode fazer comparações lado-a-lado dos benefícios e preços- você está comparando maçãs com maçãs. A ACA exige que um SBC descrever o que está incluído em um plano em linguagem simples, para que você deve enfrentar muito pouco conjecturas sobre o que está coberto.

    Cada plano de mercado é necessária para cobrir os benefícios de saúde essenciais, incluindo consultas médicas, cuidados hospitalares, cuidados de emergência, prescrições, cuidados preventivos, e muito mais. As diferenças entre os planos de se relacionar com o que está coberto além desses benefícios essenciais, redes de provedores, e como você eo plano de dividir despesas.

    Se você quiser pagar um prémio inferior, por exemplo, você pode estar olhando para uma franquia maior se você usar sua cobertura de saúde para algo diferente de serviços preventivos.

  3. Escolhendo: Depois de rever as suas opções, você pode escolher o plano de saúde que funciona para você e se inscrever.

    A ACA estabeleceu pela primeira ajuda financeira tempo para pagar seguro de saúde. Algumas pessoas que compram um plano no mercado obter ajuda cobrir os custos. planos de baixo custo também estão disponíveis, dependendo do seu rendimento. Por exemplo, uma família de quatro pessoas que ganham menos de $ 94.200 um ano pode ser capaz de obter ajuda financeira.


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