Uma intervenção ato com um adolescente experimentar a ansiedade e paranóia
Após uma reunião inicial com Marco e seus pais, Duncan concordou em realizar uma intervenção breve Terapia Aceitação Compromisso (ACT) que incidiu sobre defusion e estabelecer metas baseadas em valores.
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Quando Duncan conheceu Marco, ele tinha 19 anos. Sua história caso documentado indicou que ele estava experimentando ataques de pânico e pensamentos paranóicos associados.
Na reunião inicial, Marco descreveu dois acontecimentos que tendem a preceder o seu sentimento de ansiedade:
Adultos passando pela janela para a frente da casa.
O telefone tocando, especialmente quando ele estava sozinho em casa.
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Ele disse que esses eventos foram acompanhados por pensamentos que a pessoa do lado de fora estava vindo para levá-lo embora ou cometer um roubo em sua casa. Quando ele falou sobre suas experiências antes e durante os ataques de pânico, Marco descrito sensação de calor, em pânico, tonturas e náuseas. Ele podia sentir seu coração batendo em seu peito.
Quando ele experimentou esses ataques de pânico sozinho em casa, sua resposta típica era telefonar para a polícia. Sem surpresa, depois de 20 ou mais desses telefonemas, os policiais estavam preocupados com este uso ineficiente do seu tempo.
Durante um exercício experimental particularmente poderosa, Duncan e Marco falou sobre a diferença entre palavras como sons e os significados aprendidos associados com as palavras.
Eles consideraram como as palavras vir a ter significado pessoal como resultado do contexto em que eles são usados. Eles exploraram a palavra chocolate como um exemplo e listados os vários atributos associados: Brown-doce- saborosa- sugary- uma indulgência e assim por diante. Duncan, em seguida, convidou Marco para acompanhá-lo em dizer a palavra chocolate uma e outra vez, por cerca de 30 segundos, e pediu-lhe para tomar nota do que aconteceu enquanto o faziam.
Depois, Marco descreveu como a palavra gradualmente perdeu seu significado no decorrer do exercício e, finalmente, tornou-se apenas um som. Marco tinha defused a partir do significado literal da palavra chocolate.
Duncan, em seguida, convidou Marco para trabalhar através do exercício de novo, mas desta vez usando as palavras ‘eles estão vindo para me’ - o pensamento que precedeu seus ataques de pânico.
Marco praticado este exercício regularmente em casa e, como resultado esta frase perdeu um pouco de sua potência. Ele também foi capaz de reconhecer esse pensamento quando surgiu nas circunstâncias que normalmente levaram à sua telefonando para a polícia (pessoas andando passado o casa- o telefone tocando). Em vez de entrar em pânico, ele reconheceu que ele estava tendo um pensamento problemático - ‘eles estão vindo para me’ - aceitou, embora ele achou desconfortável, e preferiu ignorar o seu conteúdo literal.
Duncan também ajudou Marco para identificar seus valores e definir algumas metas SMART baseadas em valores. Eles consideraram o tipo de pessoa que ele gostaria de ser e como tal pessoa se comportaria. Depois de três sessões, Marco foi capaz de responder de forma diferente às situações que levaram a sua ansiedade.
Ele também tinha identificado alguns pequenos passos que ele poderia tomar para criar a vida que queria, que incluiu a fazer alguns minutos de atenção todos os dias e jogar tênis duas vezes por semana no centro desportivo local.