As benzodiazepinas e o tratamento de desordem bipolar
Os medicamentos mais utilizados puramente ansiolíticos usados int ele tratamento de transtorno bipolar são benzodiazepinas
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Para muitas pessoas, basta saber que eles podem tomar uma medicação para parar um episódio de pânico ajuda a reduzir o medo secundário de ter um episódio. Estes medicamentos também podem ser usados como auxiliares de sono quando tomado durante a noite. A tabela a seguir lista os prós e contras de benzos.
| Nome genérico | Marca | Média Dose adulta | Duração (horas) | Benefícios potenciais | Alguns efeitos secundários possíveis * |
|---|---|---|---|---|---|
| alprazolam | Xanax Xanax XR | 0,75-4 mg / dia divididos em vários doses- 0,5 a 10 mg / dia (XR) | 4 a 6 | sedação Antianxiety- | dependência sedation- grave / addiction- combinação letal com álcool pode reduzir a capacidade de conduzir ou completar tarefas |
| clonazepam | Klonopin | 1,5 a 4 mg / dia, dividida em várias doses | 10 a 12 | sedação Antianxiety- | |
| diazepam | Valium | 4 a 40 mg / dia, dividida em várias doses | 10 a 12 | Antianxiety- sedation- anticonvulsant- reduz músculo espasmos. | |
| lorazepam | Ativan | 1 a 10 mg / dia, dividida em várias doses | 6 a 8 |
mg / dia = miligramas por dia- outros efeitos secundários que podem ocorrer não estão listadas.
As benzodiazepinas são frequentemente úteis no início do tratamento, porque eles têm efeito muito mais rápido do que outros medicamentos - dentro de 20 a 30 minutos. Eles fornecem alívio imediato durante as duas a seis semanas ou mais você está esperando por uma outra medicação, como um SSRI tenham efeito. Mas assim como o SSRI produz efeitos, o seu médico pode privá-lo do benzo.
SSRIs ou ISRNs são medicamentos ansiolíticos potentes e são a primeira linha de tratamento para a ansiedade para muitas pessoas. Mas, dado os riscos de agitação ou mania que acompanham esses remédios, eles podem ser perigosos para as pessoas com transtorno bipolar comorbidade. Ainda assim, esta classe de medicamentos é importante e oferece tratamento primário para a ansiedade por si só ou em combinação com outros medicamentos, dependendo da sua situação e os sintomas particular.
Na escolha de um benzodiazepínico específico, o seu médico considera uma ampla gama de questões relacionadas com a sua condição. Com benzos em particular, algumas opções são melhor tolerados com certos antidepressivos ou antipsicóticos que outros, porque os dois tipos de medicamentos são metabolizados pelas mesmas enzimas em seu corpo.
benzodiazepinas Abordagem com cautela. Se a dose for demasiado alta, pode desligar benzos várias funções do cérebro, causando severa sedação e estupor e, eventualmente, retardando a respiração de uma pessoa, o que pode ser fatal. Além disso, benzos trabalhar nos mesmos receptores que o álcool afeta, de modo que combina benzos e álcool aumenta muito o risco de uma séria desligamento do sistema nervoso central. Outro grande problema com estes medicamentos é o potencial de dependência e dependência: O corpo eventualmente torna-se dependente benzos e, em seguida, requer doses cada vez maiores. A monitorização cuidadosa da dose e uso desses medicamentos é importante.
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Vários medicamentos ansiolíticos menos comumente prescritos incluem buspirona, pregabalina e gabapentina, que não são tranquilizantes considerados:
Buspirona (Buspar): Este medicamento afeta a serotonina, como um SSRI, mas parece funcionar diretamente no receptor em vez de afetar recaptação. Também como um SSRI, buspirona leva tempo para construir-se na corrente sanguínea para ter o efeito pretendido. Como benzos, este medicamento é usado especificamente para a ansiedade e não tem conhecido efeito antidepressivo, mas ao contrário benzos, ele não tem qualquer possibilidade de vício.
A dosagem para gamas de buspirona de 20 a 60 mg por dia, dividida em duas doses. Muitos prescritores encontrar benefício mínimo apenas com buspirona, para que eles muitas vezes prescrevem-lo como um add-on a outros medicamentos. Buspirona pode ser uma boa opção para as pessoas com histórico de alcoolismo ou abuso de benzodiazepinas, mas sua eficácia é inconsistente.
A pregabalina (Lyrica): Este medicamento é aprovado para o tratamento de vários tipos de síndromes de dor e como um agente add-on para o tratamento de convulsões. Embora não seja atualmente formalmente aprovado para o tratamento da ansiedade, vários estudos têm mostrado que é útil no tratamento de alguns transtornos de ansiedade. Os efeitos colaterais podem incluir tontura, sedação, tremores e ganho de peso.
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A gabapentina (Neurontin): Este medicamento anticonvulsivante também é usado para tratar algumas síndromes de dor. Alguns estudos têm olhou para seu uso em ansiedade, mas os resultados têm sido inconsistentes. No entanto, ele é usado às vezes em pessoas com ansiedade que não estão respondendo aos medicamentos mais tradicionais, tais como SSRIs, especialmente se estiver usando benzos por causa do risco de dependência é uma preocupação.
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