Os pólos de transtorno bipolar: mania e depressão
diagnósticos bipolares dependem muito do tipo de episódio de humor (s) uma pessoa está enfrentando ou que tenha experimentado no passado, de modo a compreender os diferentes diagnósticos, você precisa saber o que constitui um episódio de humor - especificamente um maníaco depressivo, hipomaníaco, e grande episódio. A seguir estão os DSM-5
Conteúdo
episódio maníaco
UMA episódio maníaco é um período de energia anormalmente elevado e humor que interfere com a capacidade da pessoa para funcionar como normalmente faz. Simplesmente ter alguns sintomas maníacos não é o mesmo que passando por um episódio maníaco. Os sintomas devem cumprir os quatro critérios seguintes.
período distinto
O episódio deve durar pelo menos uma semana ou requerem hospitalização, e deve ser caracterizado por “anormalmente e persistentemente elevado humor, expansivo ou irritável e anormalmente e persistentemente o aumento da actividade dirigida-meta ou energia” que é “apresentar a maior parte do dia e quase todos os dias.”
Três sintomas ou mais maníacos
Três dos seguintes sintomas também deve estar presente durante a semana de mania (quatro, se o humor é irritável em vez de elevado ou expansivo). Os sintomas devem estar presentes em um grau significativo e representam uma mudança de comportamento habitual.
Marcadamente inflado auto-estima ou grandiosidade
Video: Bipolaridade, Mania, Irritação, Raiva e Ansiedade
Diminuição da necessidade de sono (por exemplo, sentindo bem descansado após três horas ou menos de sono)
fala excessiva ou a necessidade de falar continuamente (Discurso pressionados)
Fuga de idéias - quando os pensamentos fluem rapidamente e mudar tópicos rapidamente e indiscriminadamente - e / ou a sensação de que os pensamentos estão correndo
Incapacidade para concentrar-se e ser facilmente distraído por estímulos externos insignificantes
Video: Alternância entre depressão e euforia marca o transtorno bipolar - Fantástico - O Show da Vida
aumento significativo na atividade dirigida a objetivos (socialmente, no trabalho ou na escola, ou sexualmente) ou movimento físico significativo ou agitação (atividade sem rumo)
envolvimento excessivo em atividades de risco, potencialmente auto-destrutivos, incluindo indiscrições sexuais, orgias de compras desenfreadas e investimentos otimistas em esquemas de pirâmide
Comprometimento funcional
O episódio de humor deve ser suficientemente grave para
Prejudicar a capacidade da pessoa para socializar ou trabalho, ou
Necessitam de hospitalização para impedir a pessoa de prejudicar-se ou outros, ou
Causar características psicóticas (paranóia, alucinações ou delírios), indicando que a pessoa está fora de contato com a realidade
Não causada por algo mais
Para um episódio maníaco que contam para o diagnóstico bipolar, a mania deve satisfazer as seguintes condições:
A mania não pode ser exclusivamente atribuídos ou para tratamentos médicos induzida por drogas. Por exemplo, se você está tomando um antidepressivo, esteróide, ou cocaína no momento em que sentir os sintomas maníacos, então o episódio não contam para um diagnóstico de transtorno bipolar, a menos que os sintomas persistirem após os efeitos da substância ter desaparecido.
A mania não é atribuível a uma outra condição médica. Mania que é causado por uma condição médica é identificado como uma forma separada de doença bipolar.
episódio de hipomania
UMA episódio de hipomania requer o mesmo número e tipos de sintomas como um episódio maníaco que discutimos na seção anterior. Por exemplo, os sintomas devem representar uma mudança distinta de padrões de comportamento habituais de uma pessoa, e as mudanças devem ser visíveis para outros. No entanto, um episódio de hipomania difere de um episódio maníaco, das seguintes formas:
Pode ser mais curto em duração (apenas quatro dias consecutivos é suficiente para se qualificar como um episódio de hipomania)
Não causa prejuízo funcional grave
Não requer hospitalização
Não inclui psicose
Hipomania não costuma resultar em problemas de relacionamento sério ou um comportamento extremamente arriscado, mas o seu comportamento hipomania pode fazer as pessoas ao seu redor desconfortável. Por outro lado, a hipomania pode torná-lo mais atraente, assim você pode se tornar o centro das atenções, pelo menos até que a mania se intensifica, o que pode trazer muita atenção indesejada.
episódio depressivo maior
Durante um episódio depressivo maior você pode sentir como você está nadando em um mar de melaço. Tudo é lento, escuro e pesado. Para se qualificar como um episódio depressivo maior, cinco ou mais dos seguintes sintomas devem estar presentes por pelo menos duas semanas seguidas. Estes sintomas devem ser mudanças de comportamento usual, eo episódio deve incluir pelo menos um sintoma de humor ou perda de interesse ou prazer deprimido.
humor deprimido na maior parte do dia quase todos os dias
Marcadamente diminuição do interesse quase todos os dias em atividades anteriormente consideradas agradáveis, que podem incluir sexo
notável aumento ou diminuição do apetite quase todos os dias ou uma mudança significativa no peso, para cima ou para baixo (5 por cento ou mais) em um período de um mês ou menos, que não é devido a mudanças na dieta planejadas
Dormir demais ou muito pouco quase todos os dias
Movendo estranhamente lentamente ou ter agitação física observáveis por outros, não apenas sensações internas
fadiga diária
Sentimentos de inutilidade, culpa excessiva ou inadequada culpa quase todos os dias
indecisão atípico ou capacidade diminuída de pensar claramente ou se concentrar em uma determinada tarefa quase todos os dias, experimentou internamente e / ou observado por outros
pensamentos recorrentes de morte ou suicídio (Ideação suicida), uma tentativa de suicídio ou um plano para cometer suicídio
Estes sintomas devem causar problemas significativos em sua vida do dia-a-dia e função para se qualificar como indicadores de um episódio depressivo maior. Se eles ocorrem apenas em resposta ao uso de um medicamento ou substância, ou outra condição médica, em seguida, o episódio tem sua própria categoria, como substance / transtorno depressivo induzido por medicação ou transtorno depressivo devido a uma outra condição médica, e, portanto, não contam para um diagnóstico quer de depressão unipolar ou bipolar.
Naturalmente, as pessoas que sofrem de uma perda significativa ou crise em suas vidas pode ter muitos destes mesmos sintomas. Os médicos devem confiar em sua experiência clínica, observações, e que seu paciente diz a eles, a fim de determinar se a pessoa está passando por um episódio depressivo maior ou tristeza intensa que é uma parte normal do processo de luto. Além disso, fatores culturais podem desempenhar um papel em como profundamente uma pessoa se sente e expressa emoção em resposta a uma perda.
Não é o seu mau humor média
A maioria das pessoas experimentam flutuações de humor em algum grau aceitável, mas episódios de humor bipolares são amplificados e estender muito além dos níveis de desconforto - a ponto de prejudicar a capacidade da pessoa para funcionar e aproveitar a vida. Episódios associados com transtorno bipolar fazer uma pessoa pensar, sentir, falar e se comportar de maneiras que são extremamente atípico do indivíduo. E eles podem se arrastar por semanas ou mesmo meses. Eles prejudicar relacionamentos, perturbar vidas, e muitas vezes pousar pessoas no hospital ou em problemas legais. E eles não são algo que uma pessoa pode simplesmente sair dessa. A figura ilustra a diferença entre oscilações de humor normais e aqueles relacionados com a doença bipolar.
