O papel da vitamina d na doença de graves
doença de Graves
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doença de Graves é causada por um anticorpo que faz com que os da glândula da tiróide produzem demasiada hormona da tiróide - o anticorpo activa a hormona tiróide estimulante do receptor (TSH). A doença de Graves é muitas vezes acompanhada de doença ocular e doenças da pele.
Sob circunstâncias normais, a glândula pituitária no cérebro faz TSH, que passa através da corrente sanguínea para estimular a glândula tiróide (localizada no pescoço) para fazer a hormona da tiróide. hormona da tiróide regula o metabolismo no corpo.
Normalmente, se o tiróide não está a fazer hormona suficiente, a pituitária segrega mais do TSH. Se a tireóide faz muito, TSH é suprimida. Na doença de Graves das imitadores de anticorpos o efeito do excesso de TSH, embora o nível real de TSH é muito baixa.
Sinais e sintomas da doença de Graves
doença de Graves é dez vezes mais comum em mulheres do que homens. Ele geralmente começa entre as idades de 30 e 60. É isso hereditária, passando de mãe para filha, mas às vezes pula uma geração. O que é herdado é a tendência para o ataque auto-imune na tireóide para ocorrer, mas um gatilho para iniciar o ataque auto-imune é ainda necessária.
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gatilhos conhecidos para doença de Graves incluem stress, doença, gravidez, e outros fatores. Curiosamente, o risco de hipotireoidismo também é aumentada nas mesmas famílias que estão em alto risco para a doença de Graves.
Os sinais e sintomas da doença de Graves incluem o seguinte:
joelhos inchados com uma aparência cerosa
Abaulamento olhos com os brancos mostrando acima e abaixo da pupila
temperatura corporal elevada persistentemente
A perda de peso resultante da perda de massa muscular
Úmido, pele quente do aumento da sudorese
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pulso rápido sentia como palpitações do coração
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Belas tremor dos dedos
Fraqueza
Aborto espontâneo de uma gravidez, se descontrolada
evacuações aumentada e, por vezes, diarreia
Aumento do apetite, mas a perda de peso por causa do aumento do metabolismo
Perda de osso do aumento da degradação, com o aumento da taxa de fracturas
Aumento da micção e sede
reflexos aumentados
Alterações no cabelo (mais fino, caindo para fora) e unhas (quebra facilmente, separando-se do leito ungueal)
Os médicos a diagnosticar a doença de Graves, medindo a quantidade de hormona da tiróide livre (activo) e a quantidade de TSH no sangue. Na doença de Graves, a hormona da tiróide activo é elevada, TSH é suprimida, e uma verificação da tiróide mostra a glândula para ser alargada.
Os níveis de anticorpos contra o receptor de TSH, também pode ser medido e irá ser elevado, mas este teste é feito geralmente em circunstâncias excepcionais, tais como a gravidez (porque o anticorpo pode causar a doença de Graves no feto) .Não são outras causas de hipertiroidismo além de doença de Graves, incluindo nódulos tóxicos, bócio multinodulares, e tiroidite auto-imune.
O tratamento da doença de Graves
Os médicos utilizam três formas principais de tratamento para a doença de Graves:
pílulas antitireoidianas, quer methimazole ou propiltiouracil: Estas drogas suprimir a capacidade da tiróide para fazer hormona da tiróide e retornar os níveis de sangue ao normal. Durante o tempo em que a tiróide é suprimida, em alguns doentes, o ataque auto-imune deixa-se e o paciente é eficazmente curadas (não parece ser um efeito directo da droga, embora).
Mas em outros a condição recaídas semanas a anos após a medicação é interrompida, eo paciente precisa ser recuado para um intervalo mais longo ou indefinidamente. Este é o único tratamento que potencialmente pode curar a doença.
iodo radioactivo: hormônio da tireóide é feito de iodo, e a tireóide avidamente ocupa a maior parte do iodo na dieta. Quando uma forma radioactiva de iodo vai para a tiróide, que mata as células da tiróide e cura a hiperactiva da tiróide que forma. A maioria dos pacientes acaba com baixa função da tiróide e tem que tomar hormônio da tireóide na forma de uma pílula para a vida.
A remoção cirúrgica da tiróide: Este tratamento normalmente resulta na função tiróide baixa porque apenas a remoção da tiróide suficiente para controlar a doença de Graves é difícil. Raramente é feito para tratar a doença de Graves, exceto em circunstâncias incomuns, como para uma mulher grávida e aqueles incapazes de tolerar a medicação antitireoidiana (iodo radioativo não pode ser usado com segurança, pois pode destruir a tireóide fetal).
Vitamina D e doença de Graves
Não há um monte de evidências ligando vitamina D para doença- Graves ainda, há o suficiente para que vale a pena considerar. Todas as seguintes podem ligar vitamina D e doença de Graves:
A deficiência de vitamina D foi visto entre os pacientes com doença feminina Graves do Japão.
Variações nos genes responsáveis pela sinalização calcitriol ou acção calcitriol têm sido associados com uma elevada incidência de doença de Graves, em alguns estudos. Isto sugere que, quando calcitriol não pode funcionar bem em células, uma pessoa pode ser mais propensos a ter doença de Graves. No entanto, ninguém foi testado para ver se o tratamento com vitamina D irá prevenir o aparecimento da doença de Graves ou reduzir a sua gravidade, depois de ter ocorrido.