10 Diferenças em doenças cardíacas entre mulheres e homens

Quando se trata de doenças cardíacas e seus fatores de risco, homens e mulheres têm muito em comum. Mas também existem algumas diferenças importantes. Se você é uma mulher, a compreensão dessas diferenças pode ajudá-lo a parceira com o seu médico para fazer o melhor que puder para evitar ou superar doenças cardíacas.

As mulheres tendem a desenvolver CHD mais tarde do que os homens

Em média, as mulheres desenvolvem doenças cardíacas dez anos mais tarde do que os homens. Até cerca de 55 anos de idade, as mulheres em geral têm um menor risco e incidência de doença cardíaca coronária diagnosticada do que os homens. Antes da menopausa, os níveis naturais de estrogênio parecem desempenhar um papel em retardar as manifestações de doença cardíaca. Após a menopausa, no entanto, o risco das mulheres aumenta significativamente até que seja igual ou maior do que nos homens.

A pesquisa mostrou, mais recentemente, que a terapia de reposição hormonal não diminuir o risco de CHD e pode realmente representar riscos para a saúde.

Pelo menos 75 por cento das mulheres com idades entre 40 a 60 anos têm pelo menos um fator de risco para doenças cardíacas. Alguns desses fatores de risco, tais como diabetes e tabagismo, também representam maiores riscos de DCC em mulheres do que homens. Felizmente, a adopção de medidas de estilo de vida para reduzir fatores de risco diminui drasticamente o desenvolvimento de doenças do coração e diminui o risco de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.

As mulheres podem experimentar diferentes sinais de alerta

Muitas mulheres que têm doença cardíaca coronária, como a maioria dos homens, pode experimentar angina como dor ou desconforto no peito que ocorre com a atividade e pára quando a atividade cessa. No entanto, muitas mulheres podem ter mais difusa ou sinais sutis de angina, tais como o seguinte:

  • Desconforto ou dor que aparece no pescoço, mandíbula ou costas

  • Sentindo-se muito aquém da respiração

  • Náuseas, vómitos, ou desconforto abdominal que pode sentir como indigestão ou refluxo ácido.

Tais sintomas podem ocorrer com ou sem desconforto no peito. Mais mulheres também podem sentir estes sintomas temporários quando eles estão dormindo ou descansando, e não apenas durante a atividade. Se sentir algum destes sintomas, têm imediatamente o seu médico avaliá-lo para a doença cardíaca.

O sinal de alerta mais comum de ataque cardíaco para muitas mulheres, como os homens, é uma sensação de aperto, pressão ou dor no centro do peito que dura mais do que alguns minutos. Mas muitas mulheres também têm mais difusa ou sintomas de alerta sutis. Estes incluem dor Fadiga na mandíbula, pescoço, costas, abdômen, ou um ou falta both- de fôlego experimentando náuseas ou vomiting- sair de uma tontura ou vertigem suor ou experimentando frio.

Muitas mulheres experiência CHD como a doença microvascular

Até 50 por cento das mulheres com sintomas cardíacos que têm uma triagem coração cateterismo não têm bloqueios nas principais artérias do coração. Em vez disso, seus sintomas surgem de doença microvascular coronária (MVD). Em MVD as pequenas artérias do coração, aqueles sobre o diâmetro de um fio de cabelo humano ou um pouco maior, são danificadas de maneiras que restringem o fluxo de sangue para o músculo cardíaco.

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Tendo pressão arterial elevada antes da menopausa, particularmente a hipertensão arterial sistólica (o número superior), aumenta o risco de ter MVD de uma mulher. Infelizmente, os testes padrão para a doença cardíaca coronária, que variam a partir de testes de esforço para cateterismo do coração, não está concebido para medir o fluxo sanguíneo nestes vasos muito pequenos.

Diabetes pode aumentar o risco de CHD mais em mulheres



Quase 9 por cento das mulheres americanas com 20 anos ou mais velhos têm diabetes tipo 2 (4,7 por cento das mulheres brancas, 12,6 por cento das mulheres afro-americanas, e 11,3 por cento das mulheres americanas mexicanas). Particularmente em mulheres com menos de 60 anos de idade, ter diabetes foi associado com um risco maior de ter doenças cardiovasculares do que para os homens com diabetes.

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Ter diabetes parece remover a aproximadamente vantagem da idade de 10 anos para o aparecimento de doenças cardíacas que as mulheres na experiência geral sobre os homens. Uma recente meta-análise também constatou que mulheres com diabetes tinham um 44 por cento maior chance de morrer de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral do que os homens com diabetes.

As mulheres podem experimentar mais problemas com medicamentos de estatina

medicamentos estatina pode reduzir significativamente elevados de colesterol LDL e colesterol total. Muitos estudos mostram que tomar estatinas tem sido associada com riscos reduzidos de ataque cardíaco e mortalidade por doenças cardíacas em indivíduos que têm fatores de risco. No entanto, as mulheres têm sido muito sub-representadas nos ensaios clínicos de estatinas. E há evidências conflitantes e controvérsia que tomar estatinas para reduzir benefícios LDL mulheres saudáveis, sem manifestações de CHD de continuar.

No entanto, uma percentagem mais elevada de mulheres do que homens experimentar efeitos secundários graves de tomar estatinas, doses particularmente maiores. Tais efeitos secundários incluem dor muscular e articular, fraqueza muscular e fadiga. As mulheres que tomam estatinas têm um risco maior do que os homens de sofrer aumento de açúcar no sangue e desenvolvimento de diabetes tipo 2.

O tabagismo é um fator de risco maior para a doença cardíaca em mulheres

Mulheres que fumam têm um 25 por cento maior risco de desenvolver doenças cardíacas do que homens que fumam. Além disso, mulheres de meia-idade fumantes são mais propensos a ter um ataque cardíaco do que os homens fumantes. Quanto mais? Sobre duas vezes mais provável. Eo aumento do perigo não pára por aí. Mulheres que fumam e tomam pílulas anticoncepcionais podem aumentar seu risco ainda mais. Fumar pode também diminuir o colesterol HDL (o colesterol bom) mais em mulheres do que homens.

A depressão pode ser um maior fator de risco de CHD para as mulheres

Estudos populacionais indicam que ter depressão está associada a uma redução de 50 a 100 por cento maior risco de ter doenças cardíacas. E as mulheres são duas vezes mais propensos a ter depressão que os homens. As razões para a aparente ligação entre depressão e DAC ainda não são claros, mas a depressão pode levar a formas negativas de enfrentamento, tais como comer mal, fumar, e não ser ativo - o que aumenta o risco de desenvolver CHD.

Um estudo recente descobriu a associação entre depressão e doenças cardíacas foi particularmente prevalente em mulheres com 55 anos ou menos. Este grupo de mulheres também tendem a ter piores resultados após um ataque cardíaco.

diabetes gestacional e hipertensão aumento do risco de desenvolvimento posterior de DAC

diabetes gestacional e hipertensão são condições temporárias que podem ocorrer durante a gravidez para algumas mulheres. Em estudos de observação a longo prazo, tendo uma dessas condições tem sido associada com um risco maior de que você irá desenvolver doença cardíaca mais tarde na vida. Um estudo recente, por exemplo, descobriu sinais precoces de doenças cardiovasculares em mulheres de meia-idade que não tinham desenvolvido diabetes, mas tinha experimentado diabetes gestacional.

testes ergométricos podem não ser tão precisos em mulheres

teste ergométrico usando uma escada rolante ou de bicicleta estacionária é uma ferramenta de triagem comumente utilizada para diagnosticar ou descartar a doença cardíaca para as pessoas que possam estar em risco de CHD ou que relataram sintomas potenciais. Estudos sugerem que os resultados podem muitas vezes ser enganador em mulheres. Um estudo, por exemplo, descobriu que os resultados não foram precisos em cerca de 35 por cento das mulheres testadas.

As mulheres são mais propensos a morrer no primeiro ano após um ataque cardíaco

Por razões que ainda não são claras, mais mulheres do que homens tendem a morrer no primeiro ano após um ataque cardíaco. Nos anos seguintes, os números são quase iguais. Uma série de fatores pode desempenhar um papel nesta situação lamentável, incluindo estes dois:

  • As mulheres às vezes atrasar recebendo tratamento, porque eles pensam que não poderia estar tendo um ataque cardíaco.

  • As mulheres podem ser mais doentes quando eles têm um ataque cardíaco. Alguns estudos sugerem que as mulheres podem ser menos agressiva tratada - diagnosticado em uma idade mais tarde com doença cardíaca, não tratada de forma tão agressiva no departamento de emergência ou com medicamentos, angioplastia ou cirurgia, e não se refere tão frequentemente a reabilitação.


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