Cuidados preventivos e de bem-estar sob o affordable care act

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Sob a Lei Affordable Care (ACA), todos os novos planos de saúde vendidos a indivíduos e pequenos grupos, seja através do Seguro de Saúde de mercado ou não, deve fornecer determinados tipos de cobertura.

Muitas pessoas têm benefícios preventivos e bem-estar importantes por causa da ACA - sem franquias e co-pagamentos.

A ACA fornece para uma visita bem-mulher anual para mulheres adultas menos de 65 anos para que eles e seus médicos podem determinar que serviços preventivos podem ser necessários.

Todos os planos oferecidos no mercado, bem como quaisquer planos de seguro de grupo individuais e pequenas que não são direitos adquiridos acordo com a ACA, também deve fornecer serviços preventivos importantes, sem nenhum custo adicional para você - mesmo que seu plano tem uma franquia que você paraíso` t ainda cumpridos.

Embora a ACA incentiva a prevenção através da remoção de seus custos para alguns serviços, não é uma solução perfeita. Você pode ser responsável por custos relacionados a um serviço - por exemplo, uma instalação ou escritório taxa - mesmo se não há nenhum custo para você para o próprio teste de triagem.

E se os resultados da triagem em serviços de diagnóstico - por exemplo, o médico encontra pólipos durante uma colonoscopia de rotina - você pode ser cobrado para a sua remoção e biópsia.

Para aproveitar estes serviços preventivos sem pagar nada fora do bolso, você provavelmente precisará usar um provedor de saúde na rede. Não deixe de ler os detalhes de sua própria apólice de seguro para determinar como identificar fornecedores em-rede na sua área.

exames preventivos das cobertas ACA podem mudar ao longo do tempo, mas agora eles incluem o seguinte:

  • A pressão arterial, para cada adulto

  • Colesterol, para os adultos mais velhos ou pessoas com maior risco

  • O câncer colorretal, para pessoas acima de 50 anos



  • Depressão, para cada adulto

  • A diabetes de tipo 2, para um adulto com pressão arterial alta

  • HIV, para qualquer idade 15 a 65 (e em outras idades para pessoas que têm evidência de risco aumentado)

Para as mulheres, exames preventivos adicionais são cobertos, incluindo o seguinte:

  • Anemia, diabetes gestacional, incompatibilidade de Rh, e hepatite B, para as mulheres que estão grávidas

  • O câncer cervical, para mulheres que são sexualmente ativos

  • Mamografia, para cada mulher com mais de 40 anos de idade

  • Osteoporose, para mulheres com mais de 60 anos de idade que estão em risco

Outros exames estão disponíveis para as mulheres em situação de risco para doenças sexualmente transmissíveis aconselhamento diseases- é oferecido às mulheres com um risco maior de desenvolver Câncer de mama e algumas formas de contracepção, incluindo a educação e aconselhamento, são oferecidos a todas as mulheres que possam engravidar. Verifique o que está coberto pelo seu plano e quaisquer custos associados.

Além disso, a ACA cobre triagem e aconselhamento para homens e mulheres que usam álcool ou tabaco produtos, aconselhamento dietético para adultos que estão em maior risco de desenvolver doenças crônicas e triagem obesidade e aconselhamento para todos os adultos.

Muitas vacinas de imunização também estão disponíveis sem custos para você. A ACA abrange vacinas para sarampo flu-, caxumba e rubéola hepatite A e B- pneumonia- e muito mais.

A ACA exige a sua seguradora para dar-lhe um resumo dos benefícios e cobertura (SBC) - um documento que explicita seus benefícios e cobertura em uma linguagem que é fácil de entender. Se você está comprando para cobertura e quer saber o que um determinado plano cobre, ou se você já tem seguro e quer saber quais os serviços preventivos você pode esperar, verifique a SBC.


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