Tratamento da angina instável

Quando os testes revelam que você tem estreitamento de um, dois, ou três das artérias coronárias, o médico desenvolve um plano para a melhor forma de tratar a sua angina instável. Este plano pode incluir o uso de medicamentos, angioplastia (PCI), ou cirurgia de revascularização miocárdica (CRM).

A terapia médica

Uma variedade de medicamentos que diminuem o trabalho do coração ou diminuir a propensão de coagulação do sangue nos locais de placas de gordura pode ser utilizado para tratar angina de peito estável e instável. Os medicamentos mais comuns são

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  • nitratos: Nitratos, particularmente nitroglicerina, são pilares importantes para o tratamento de angina e angina instável. Eles aliviar a pressão sobre o coração e também pode aumentar o fluxo sanguíneo para o coração, fazendo com que as artérias coronárias para dilatar. Nitroglicerina muitas vezes alivia o desconforto rapidamente. Nitroglicerina / nitratos pode vir na forma de comprimidos ou sprays que você colocar debaixo da língua, uma pílula que você toma por via oral, um creme que você aplica a sua pele, ou um patch que você usa em sua pele. Algumas pessoas podem sentir dor de cabeça como um efeito colateral.
  • Bloqueadores beta: Estes medicamentos, outro pilar do tratamento, diminuir o quão duro o coração deve trabalhar pela redução da pressão arterial e diminuir a frequência cardíaca. Em cerca de 10 por cento dos indivíduos, efeitos secundários, tais como fadiga, tontura ou depress pode ocorrer.

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  • Os antagonistas do cálcio: Esta classe de medicamentos blocos de cálcio fluir para dentro das células musculares de artérias e permite artérias para dilatar. Estes medicamentos são também chamados bloqueadores dos canais de cálcio. Eles normalmente são menos eficazes do que os nitratos e bloqueadores beta em tratamento- angina no entanto, os antagonistas de cálcio podem ser usados ​​em conjunção com eles. Os antagonistas do cálcio são particularmente úteis quando qualquer grau significativo de espasmo das artérias coronárias está presente.
  • Aspirina: É isso mesmo, boa aspirina idade. Muitas pessoas sabem que a aspirina pode aliviar a dor leve ou febre, mas eles não sabem que a aspirina é importante no tratamento de angina e angina instável porque ajuda a prevenir plaquetas de degola para as paredes dos vasos sanguíneos e, assim, contribuindo para qualquer coágulo de sangue que pode limitar ou bloquear uma artéria coronária. A aspirina deve ser parte da terapia para indivíduos com DAC conhecida ou suspeita que não experimentaram problemas com sangramento. Pesquisa e experiência mostram que o uso entérico, ou revestidos, aspirina, que se dissolve no intestino, muitas vezes ajuda a diminuir a irritação do estômago potencial para os indivíduos que são sensíveis à aspirina.

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  • Os inibidores do receptor de plaquetas: Esta nova categoria de drogas pode melhorar a terapia com aspirina, bloqueando a capacidade das plaquetas adiram uns aos outros. Estes medicamentos, que normalmente são entregues por via intravenosa no hospital, pode ajudar ainda mais no quadro agudo de angina instável.

angioplastia



Uma alternativa à terapia médica, que pode ser mais apropriado para alguns pacientes com angina instável é chamada angioplastia, PTCA (angioplastia coronária transluminal percutânea), ou PCI (intervenção coronária percutânea). Este procedimento usa a técnica conhecida como cateterismo cardíaco. Na angioplastia, um cateter é inserido numa artéria que é estreitada. Perto da ponta do cateter este é um pequeno balão que é insuflado por um médico quando o cateter atinja o bloqueio. Quando o balão esvazia posteriormente, o bloqueio geralmente é dilatado o suficiente para mais de sangue para passar, diminuindo assim o desconforto de angina. Um stent também pode ser inserido para manter a artéria aberta.

cirurgia de revascularização miocárdica

Quando o bloqueio de múltiplas artérias coronárias é grave ou o principal ramo da artéria coronária esquerda é severamente bloqueado, cirurgia de revascularização miocárdica (também chamado artéria coronária enxerto de bypass ou na gíria médica, CRM) Pode ser recomendado como a terapia mais eficaz. A cirurgia também é recomendada quando a terapia médica e angioplastia não controlam os sintomas de angina. Durante a cirurgia de bypass da artéria coronária, um pedaço de veia da perna ou uma artéria do peito é enxertado em cada lado de uma artéria coronária bloqueada de modo que ela ignora o bloqueio.


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