O tratamento para a síndrome coronariana aguda no exame médico assistente

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Muitas das perguntas do exame médico assistente relativos síndrome coronariana aguda envolvem avaliação, tratamento, ou ambos. Porque o tratamento da síndrome coronariana aguda sobrepõe tanto com tão muitas condições, muito do foco está em reconhecer apresentação e ECG alterações clínicas. Aqui estão alguns pontos-chave para o tratamento de diferentes aspectos da síndrome coronariana aguda:

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• O padrão de tratamento de cuidados para uma STEMI é uma viagem para o laboratório de cateterização cardíaca para um cateterismo cardíaco emergente, com angioplastia e possível stent. Se você está praticando em uma área onde um laboratório de cateterismo cardíaco não está prontamente disponível, então o tratamento de segunda linha é trombólise com um medicamento como tPA.

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  A terapia com estatina é geralmente administrado na configuração de um MI. Um perfil lipídico é geralmente encomendados se o paciente foi jejum ou no prazo de 24 horas de internação quando alguém se apresenta com síndrome coronariana aguda. Se a LDL-C é gt; = 100 mg / dl, uma estatina deve ser prescrita na alta hospitalar.

• Clopidogrel (Plavix) é um agente antiplaquetário que é rotineiramente determinado, juntamente com aspirina, no tratamento de uma IAM. Clopidogrel pode ser mantida durante algum tempo, especialmente para reduzir a coagulação fora de um stent cardíaco se um stent foi colocado. Um efeito colateral incomum de clopidogrel é púrpura trombocitopênica trombótica (TTP) - raro, mas possível.

Dentro angina variante, ou angina de Prinzmetal, uma pessoa entra com esmagamento pressão no peito. alterações do ECG indicar uma síndrome coronária aguda, e pode haver uma fuga de enzima (isto é, as troponinas positivos e fraco CK-MB).