Exame emt: síndrome coronária aguda distinção de tudo o resto
Video: INFARTO COM SUPRA DE ST
Para o exame EMT, você precisará ser capaz de distinguir síndrome coronariana aguda de tudo o resto. O coração é especialmente sensível a mudanças na perfusão. Devido à sua importância, o coração tem um sistema bem desenvolvido das artérias coronárias que alimentam o músculo do miocárdio.
Estas artérias são bastante pequenas e tornar-se facilmente bloqueado com uma ruptura de placa (Uma camada de gordura e minerais que incorpora dentro das camadas interiores de uma artéria) ou êmbolos (pequenas partículas de placa) que flutuam no de outras partes do corpo e se alojar no interior da artéria coronária em si.
Se qualquer um destes acontece, o paciente pode experimentar uma perda parcial ou completa de distal do fluxo sanguíneo para o bloqueio. Esta ocorrência marca o início de um infarto agudo do miocárdio (AMI), ou morte do tecido cardíaco.
Video: sca sem supra de st
À medida que o tecido cardíaco torna-se isquêmica (Carente de oxigênio e se tornando mais ácida), ele envia sinais de volta para o cérebro. Por sua vez, o cérebro interpreta esses sinais como a sensação de pressão, queimação, sensação de aperto, a nitidez ou dor. A paciente também pode sentir náuseas, desmaio, vertigens, tonturas ou.
Além disso, devido à estreita relação entre os pulmões eo coração, o paciente pode sentir falta de ar. Devido à forma como os nervos fazem o seu caminho através do corpo, o cérebro pode sentir relacionado ou irradiando dor ou desconforto para os braços, mandíbula, ou outros locais do corpo.
Às vezes o fluxo sanguíneo coronário não está bloqueada por placa ou embolia. O paciente pode ter aterosclerose, ou estreitamento das artérias que diminui o fluxo sanguíneo para o tecido do miocárdio. Às vezes, as artérias si pode experimentar um espasmo.
Nestas situações, a condição conhecida como angina pode ocorrer. Estes pacientes têm uma grande quantidade dos mesmos sinais e sintomas como aqueles com enfarte do miocárdio. Normalmente alguém com angina pode aliviar os sintomas com o repouso ou nitroglicerina auto-administrao, que dilata as artérias e aumenta o fluxo sanguíneo.
Angina e IAM são parte de um espectro de condições conhecidas como síndrome coronariana aguda, ou ACS. Reconhecendo estes sinais o mais cedo possível é fundamental. Porque determinar a diferença entre angina e IAM muitas vezes não é possível, sua aposta mais segura é assumir o pior e tratar o paciente rapidamente.
Parte do que o tratamento é para o transporte mais rápido e seguro quanto possível para o hospital mais próximo que é capaz de restabelecer rapidamente o fluxo de sangue coronário, através de angioplastia ou terapêutica fibrinolítica.
Um homem de 50 anos de idade, tem um início súbito de pressão epigástrica que vem sem aviso. Ele também tem dor em sua mandíbula e sente náuseas. Ele tem uma história de úlceras e toma medicação para eles. Ele se recusa seu cuidado, como ele acredita que o desconforto está relacionada à sua história úlcera. Qual das seguintes ações é mais adequado?
(A) ajudar o paciente a tomar a sua medicação úlcera.
(B) aconselhar o paciente de que ele pode ter um ataque de coração.
(C) Fica com o paciente até que o desconforto resolve.
(D) Comece a mover o paciente à sua ambulância, como o tempo é da essência.
Video: doenças coronarianas
A resposta que você está procurando Choice (B). Embora este episódio pode ser de fato um evento gastrointestinal, os sintomas também apontam para possível síndrome coronariana aguda. Como um EMT, você não está autorizado a ajudar alguém com seus medicamentos úlcera, Choice (A). Ficar com o paciente, Escolha (C), não é viável, e você não pode livrar o paciente, Choice (D), sem o seu consentimento.