Entenda o útero para o exame médico assistente
O Exame Médico Assistente vai esperar que você entenda que sem o útero, reprodução não poderia ocorrer. Vários problemas médicos pode afetar o útero. O órgão pode mover-se para fora do lugar, sangrar, ou conter o crescimento de tecido anormal.
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Prolapso uterino
O útero e outras estruturas pélvicas são suportados pelos músculos pélvicos e ligamentos. Como estes músculos enfraquecer a partir de gravidezes anteriores, obesidade, cirurgias pélvicas, ou menopausa, o útero pode deslizar para dentro da vagina. Esteja ciente de que prolapso uterino ocorre em etapas.
apresentando sintomas comuns de prolapso uterino pode incluir dispareunia (relações sexuais dolorosas), dor pélvica, e dor abdominal. O doente pode também ter sintomas urinários significativos, incluindo urgência, frequência, e queima, e o risco de infecções do tracto urinário aumenta. Uma descarga vaginal podem estar presentes.
Ao exame físico, você precisa fazer um exame pélvico para que você possa ver o grau de prolapso uterino na vagina. O tratamento pode incluir a colocação de um pessário para ajudar a suportar o útero. Os exercícios de Kegel, que fortalecem a musculatura do assoalho pélvico, também podem ser prescritos. Em certos casos, a mulher pode precisar de cirurgia.
Com o enfraquecimento da musculatura do assoalho pélvico e ligamentos, um prolapso uterino pode não ser tudo o que você vê no exame pélvico. Além disso, pode ver prolapso da bexiga na vagina (cistocele) e / ou prolapso rectal na vagina (rectocele).
Descartar causas de sangramento uterino disfuncional
Sangramento do útero tem muitas causas. hemorragia uterina disfuncional (DUB) é a hemorragia do útero sem uma causa anatómica identificável. Ou seja, nenhum tumor ou outra fonte de sangramento está presente. A razão mais comum para a hemorragia uterina disfuncional é uma mudança no meio hormonal. Basicamente, o estrogénio adere em torno demasiado longo, o que provoca alterações no revestimento uterino que promovem a hemorragia.
Note que sangramento uterino disfuncional é diagnosticada após outras causas são excluídos. A rotina diagnóstico clínico completo é indicado - procure por distúrbios e químicas sangramento e verificar um nível de β-hCG para descartar gravidez.
Você também precisa verificar os níveis de tireóide e os níveis hormonais. Certifique-se de que a mulher não tem síndrome do ovário policístico. Do ponto de vista anatômico, certifique-se a mulher não tem um leiomioma (fibroma) ou câncer endometrial antes de dizer que ela tem sangramento uterino disfuncional. Este teste pode envolver um ultra-som pélvico e uma dilatação e curetagem (D&C) para se certificar de que ela não tem uma anormalidade do revestimento uterino.
O tratamento da hemorragia uterina disfuncional consiste de contraceptivos orais para tentar trazer os hormônios do corpo de volta ao equilíbrio.
Leiomiomas: Miomas uterinos
UMA fibroma é uma neoplasia benigna do útero. É realmente um crescimento excessivo de músculo liso do útero. miomas (Leiomiomas) são uma causa comum de sangramento em mulheres. Eles podem crescer em muitos lugares do uterus- os dois lugares mais comuns são na submucosa e na camada muscular do útero. Os fatores de risco incluem ser Africano-Americano, ser obeso, e ter menarca precoce tinha.
Você pode encontrar miomas no exame físico. A apresentação inicial também pode ser sangramento irregular. Outros sintomas incluem dor abdominal e aumento pélvica e abdominal. Você pode confirmar o diagnóstico por um ultra-som pélvico. O tratamento é geralmente cirúrgica, incluindo uma myomectomy ou uma histerectomia, dependendo do número e dimensão dos miomas. Técnicas mais recentes, menos invasivos incluem a embolização da artéria uterina.
Um forro de não-tão-prata: endometriose
endometriose é a propagação ou crescimento anormal de tecido do endométrio em outras áreas do corpo, em especial na área pélvica. O tecido pode ir a qualquer lugar e ficar-se onde não deve, incluindo os ovários, as trompas de Falópio, e até mesmo o intestino.
Os sintomas de endometriose podem incluir dor significativa pélvica, dor durante a relação sexual, e dismenorréia. Se essa constelação de sinais e sintomas está presente, o diagnóstico é muitas vezes confirmada através de uma laparoscopia diagnóstica. O tratamento é geralmente o alívio da dor, com o uso de nonsteroidals e / ou analgésicos.
Além disso, medicamentos para mudar o meio hormonal do corpo são frequentemente prescritos. Estes medicamentos incluem os contraceptivos orais, androgénios, e medicamentos semelhantes a hormonas de libertação da gonadotropina. O objectivo é diminuir o tamanho do tecido endometrial ectópico. A cirurgia é por vezes indicado em complemento ou em vez da terapia médica.
Como tratar o câncer endometrial
Câncer do endométrio é um câncer do revestimento uterino que você vê na maioria das vezes em mulheres na pós-menopausa. O sintoma inicial mais comum é a hemorragia vaginal. Outros sintomas podem incluir um corrimento vaginal e dispareunia, mas hemorragias vaginais é o sintoma predominante.
Os fatores de risco para o câncer endometrial incluem ser nulíparas, com menarca precoce tinha, e ter menopausa tardia. Outros fatores incluem a idade avançada e usando tamoxifeno (Nolvadex).
Para diagnosticar o câncer endometrial, você precisa de tecidos. O primeiro passo é uma biópsia do endométrio. Às vezes você pode precisar de um D&C para confirmar ainda mais o diagnóstico. Outras modalidades, incluindo ultra-sonografia transvaginal, também têm sido utilizados. O tratamento de escolha é muitas vezes cirúrgica, incluindo uma histerectomia total abdominal e salpingo-ooforectomia bilateral (TAH-BSO). A mulher afectada pode também precisar de quimioterapia e / ou radiação, dependendo do grau de metástases.