Sistemas eletrônicos usados por billers médicos e codificadores
Você precisa fazer a distinção entre dois tipos de sistemas eletrônicos - registros médicos eletrônicos (EMR) e Registro Eletrônico de Saúde (EHR). Um EMR é apenas uma versão digital de uma carta em papel. Não é acessível por provedores adjuntos e não pode ser transferido eletronicamente. Esses registros devem ser impressos para serem enviados, assim como fazer cópias da carta de papel.
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O futuro da medicina é o EHR. O uso dos registros eletrônicos se destina a acabar com a carta de papel e fazer a proteção e compartilhamento de informações fácil para os provedores. Se um médico tem acesso a registros do hospital, ele ou ela pode receber os resultados dos testes, relatórios de patologia e outras informações necessárias para tratar o paciente imediatamente.
EHRs também são considerados mais seguros. Eles são protegidos por senha e pode ser programado para que mesmo aqueles que têm acesso aos registros não têm acesso a todo o registro, mas apenas para as partes necessárias para fazer seus trabalhos.
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A recepção, por exemplo, podem precisar de acesso completo aos dados demográficos do paciente e informações de seguro, mas pode não precisar de acesso aos resultados do teste. Da mesma forma, o cuidado enfermeira para o paciente necessita de pleno acesso à informação sobre saúde mas provavelmente não precisa saber o número da Segurança Social ou o endereço do paciente.
Não surpreendentemente, os registros eletrônicos oferecem muitas vantagens. Muitos tipos de sistemas de registos vêm com módulos de expansão que visam especialidades. Estes modelos apresentam campos de dados obrigatórios que devem ser concluídas antes que o registro pode ser fechado. Esta função elimina o risco de informações necessárias para a codificação correta e faturamento (além de proporcionar qualidade ao paciente) faltando.
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Privacidade é uma grande preocupação quando uma prática implementa um sistema EHR. Por essa razão, o protocolo de privacidade devem ser seguidas. cartas em papel pode violar a privacidade de um paciente individual, mas com EHRs, uma violação de dados pode violar centenas de privacidade dos pacientes.
A perda de dados é um outro potencial problema com registros eletrônicos. Uma pane no computador ou servidor pode apagar no valor de dados de vários anos se o servidor não é apoiada por dia. O uso da computação em nuvem complica ainda mais a questão. Principalmente, armazenamento em nuvem leva o PHI (informações pessoais de saúde) completamente fora das mãos do provedor, tornando a criptografia essencial.