Tipos de esofagite sobre o exame médico assistente
Para fins de fazer o teste do assistente do médico, você precisa estar ciente de várias condições que afetam o esôfago, como inflamação. esofagite
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GERD
doença do refluxo Gastrosophageal (DRGE) reflete um problema com o esfíncter esofágico inferior (LES). Porque o LES é “incompetente”, a pessoa afectada tem de refluxo do conteúdo gástrico para o esófago. As queixas mais comuns incluem clínicos azia, um “sabor ácido” na boca, e uma tosse seca. Outros sintomas podem incluir disfagia e aumento da salivação.
Esteja ciente de apresentações atípicas da DRGE, como uma tosse crônica que ocorre à noite ou laringite, mas sem outros sintomas do tipo infecção das vias respiratórias superiores.
Não tratada, esta regurgitant LES pode causar danos em tempo grande, incluindo úlceras, esofagite de Barrett e câncer. GERD é também um factor de risco principal para a formação de estenose esofágica. modificações de estilo de vida para reduzir GERD incluem não comer antes de dormir e evitar alimentos que reduzem o tônus do EEI, como chocolate. A perda de peso também pode ajudar. Além disso, estar cientes de medicamentos que podem reduzir o tom LES, tais como bloqueadores do canal de cálcio e os nitratos.
Para dormir, a pessoa afectada deve manter a cabeceira da cama (HOB) levantou pelo menos 30 graus. Os medicamentos utilizados para o tratamento de GERD incluem bloqueadores de H2, inibidores da bomba de protões, e agentes procinéticos, tais como metoclopramida (Reglan). Para aqueles que não conseguem tratamento médico, a intervenção cirúrgica, ou seja, uma técnica de Nissen, pode ser necessária.
esôfago de Barrett
esôfago de Barrett é uma inflamação da parte distal do esófago. Trata-se de uma metaplasia como o epitélio das mudanças esôfago de uma escamosas a um epitélio colunar. O diagnóstico é feito por uma endoscopia com biópsia. Além disso, você deve saber outros dois pontos de teste-chave:
Os fatores de risco incluem GERD e uso de tabaco.
Video: Refluxo Gastroesofágico: azia, dor no peito, asfixia
esófago de Barrett aumenta o risco de desenvolvimento de adenocarcinoma no terço distal do esófago. Esta é uma associação muito importante.
Video: Sintomas de inflamação no esôfago ( Legenda em Português)
O tratamento de esófago de Barrett inclui tratamentos para eliminar o refluxo. O uso de medicamentos, incluindo inibidores da bomba de protões, é altamente recomendável. Se os sintomas persistirem, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica. Alguém com esôfago de Barrett muitas vezes requer vigilância endoscópica de rotina. O clínico olha para alterações celulares anormais. Se uma displasia de alto grau está presente, uma endoscopia com repetição biópsia é feita várias vezes por ano para acompanhar de perto essas mudanças.
esofagite infecciosa
Candida albicans, citomegalovírus (CMV), e vírus do herpes simplex (HSV) são causas infecciosas de esofagite. Embora possam ocorrer em indivíduos com sistema imunológico normal, você vê-los com mais freqüência em idosos e em pessoas com sistemas imunológicos comprometidos, como pacientes com HIV.
Alguém com esofagite infecciosa apresenta-se com disfagia e odinofagia. O paciente pode também apresentar-se com a perda de peso, porque a deglutição difícil e dolorosa torna o paciente relutantes em comer.
Você pode identificar esofagite infecciosa na biópsia. Para HSV e CMV, você vê lesões vesiculares que são típicos desses transtornos. Para Candida, você vê uma placa esbranquiçada que é consistente com Candida infecções gênero.
Uma pessoa com esofagite grave muitos não ser capaz de engolir os alimentos, deixe pílulas sozinho. Pode ser necessário administrar medicamentos por via intravenosa. Aqui estão os medicamentos para o tratamento da esofagite infecciosa:
Para candidíase do esófago, o tratamento é o fluconazole (Diflucan). Fluconazol pode elevar os testes de função hepática.
Para HSV, utilize o aciclovir (Zovirax). O aciclovir pode causar tanto neurotoxicidade e nefrotoxicidade, assim uma prática comum é ter salina intravenosa pendurado se o aciclovir é administrado por via intravenosa para reduzir o risco.
Para CMV, use ganciclovir (Cytovene). Ganciclovir pode causar neutropenia como um efeito colateral.
Video: Refluxo - Tratamento Natural
esofagite induzida por pílula
Tomando um monte de grandes pílulas, especialmente “pílulas de cavalo”, pode levar a uma esofagite induzida por pílula. Por exemplo, algumas formas de potássio por via oral pode ser difícil de engolir e pode levar a esofagite induzida por comprimido. Outros medicamentos normalmente implicados incluem o sódio medicação bisfosfonato alendronato (Fosamax) e nonsteroidals como o ibuprofeno.
A chave para o tratamento é minimizar o número de comprimidos a pessoa tem de tomar. Veja se você pode substituir a forma líquida do medicamento e, se necessário, sugerir que o paciente tomar a medicação com alimentos.