Uma revisão de infecções bacterianas para o exame médico assistente
Existem muitas infecções bacterianas, mas para o Exame Médico Assistente (PANCE), há sete coisas grandes. causas bacterianas de diarréia, especialmente intoxicação alimentar, pode fazer alguém mortalmente doente. A febre reumática não é comumente visto, mas os testes perguntar muito sobre isso.
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Causas de diarréia
Para a maioria das pessoas, a diarréia é apenas inconveniente. Mas para as pessoas no mundo em desenvolvimento, especialmente crianças, é uma das principais causas de morte. Os três grandes causas de diarréia são a cólera, disenteria, e salmonela.
Cólera
A cólera é causada por Vibrio cholerae, que é introduzido quando uma pessoa come ou bebe água ou alimentos contaminados pelas fezes de uma pessoa infectada. Você vê cólera principalmente em países da África e do Terceiro Mundo. A cólera pode causar uma diarreia secretora profusa, e a pessoa afetada pode perder grandes quantidades de fluido.
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A pessoa está em risco de desidratação significativa se o fluido não é repleted agressivamente. O tratamento de desidratação inclui rehidratação oral e / ou intravenosa agressivo. A cólera é tratado com os derivados de tetraciclina ou antibióticos macrólidos.
Shigella
Shigella é uma bactéria que pode causar uma colite infecciosa. Esta bactéria tem vários subtipos, mas você precisa saber flexneri Shigella. Ela pode ser transmitida pela ingestão de alimentos ou água que está contaminada bebendo.
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Um dos principais sintomas de apresentação de shigella é diarreia com sangue. Qualquer pessoa que tenha contato com fezes infectadas podem adquirir shigella.
diarreia Shigella é geralmente uma doença auto-limitada que segue seu curso em cerca de 7 a 10 dias em indivíduos imunocompetentes. Os antibióticos são usados em casos moderados a graves. Penicilina e fluoroquinolonas também têm sido utilizados.
salmonelose
salmonelose é causado por Salmonella enterica, uma bactéria que pode produzir uma diarreia infecciosa ou uma colite infecciosa. Os sintomas de náuseas, vômitos e diarréia podem desenvolver, logo que algumas horas após a infecção, ou podem demorar até três dias para se desenvolver. Salmonella enterica tem vários subtipos. As pessoas podem adquirir esta bactéria através de alimentos contaminados.
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Aqui estão alguns pontos-chave sobre a salmonelose:
Os sintomas da salmonelose pode ser desconforto gastrointestinal e / ou uma doença semelhante à gripe. Uma apresentação inicial pode ser diarreia com sangue.
O tratamento com antibióticos é dada apenas em casos moderados e avançada de salmonelas. Muitos especialistas acham que o tratamento antibiótico precoce pode realmente prolongar a doença. Sulfas e fluoroquinolonas são muitas vezes utilizados.
Febre reumática
Um adulto mais velho pode dizer-lhe que ele ou ela tem uma história de febre reumática, que é uma reação a uma infecção bacteriana causada por um grupo hemolítico beta A streptococcus infecção. Ela geralmente afeta o coração sobre a 3 semanas após a faringite ou uma infecção da pele, e é uma das principais causas de estenose mitral.
A febre reumática é diagnosticada pelos critérios de Jones, que consiste em critérios maiores e menores:
critérios principais: Os principais critérios de Jones são a coreia de Sydenham, cardite, inflamação das articulações poliarticular, nódulos subcutâneos, e uma erupção cutânea característica, eritema marginado. A cardite pode ser miocardite ou pericardite.
Critérios menores: Os critérios de Jones menores podem incluir febre, dores articulares, uma contagem de glóbulos brancos elevada sobre um CBC, evidência laboratorial da inflamação (incluindo uma alta taxa de SED), e sinais de bloqueio de condução sobre um ECG.
Se você tem um critério menor e dois dos principais critérios na definição de uma recente Strep infecção, você tem o seu diagnóstico de febre reumática.
A febre reumática como um novo diagnóstico é raro nos dias de hoje, porque muitos Strep infecções são capturados e tratada precocemente. Os tratamentos iniciais consistem de antibióticos, incluindo penicilina, bem como medicamentos para reduzir a inflamação. Às vezes prednisona é dado.
Botulismo
O botulismo é causado por Clostridium botulinum. O cenário clínico está comendo algo de uma lata ou de um produto de forma inadequada em conservas caseiras danificado, e ficar doente. Dentro de algumas horas, os sintomas desagradáveis podem desenvolver, incluindo problemas de visão e desconforto gastrointestinal. Os sintomas muito ruins incluem paralisia e insuficiência respiratória. Isso é aproximadamente igual à morte.
Outros sintomas podem incluir problemas com falar ou engolir alimentos - estes sintomas representam os músculos do corpo ficar paralisado por causa da toxina botulínica. A paralisia é tão ruim que a pessoa afetada precisa ser colocado em um respirador artificial. O tratamento é a administração de antitoxina.
Tétano
Tétano, também conhecido como tétano, é causada pela bactéria Clostridium tetani, que é encontrado no solo. Em geral, ele entra em um corpo através de algum tipo de lesão, como por pisar em um prego enferrujado.
As bactérias fazer uma toxina que pode produzir espasmos musculares significativas, que começam na mandíbula e se espalhar. Os espasmos musculares podem tornar-se mais intensa, tão forte que eles podem realmente causar uma lágrima no músculo. rigidez muscular aumenta. A pessoa pode ter dificuldade em engolir. Às vezes uma pessoa pode apresentar convulsões.
O tratamento para o tétano é, geralmente antibióticos penicilina ou metronidazol (Flagyl). Se você ver uma pergunta PANCE sobre o tétano tratamento e uma das opções de resposta é metronidazol, buscá-lo. Benzodiazepinas pode ajudar a relaxar os músculos. O tratamento mais importante para o tétano é a administração de imunoglobulina.
Difteria
A difteria é uma condição que você pode ter ouvido seus avós ou bisavós falar sobre quando eles discutiram suas infâncias. Antes de imunização, que era uma causa comum de morte. Os Estados Unidos tiveram um número estimado de 100.000 a 200.000 casos na década de 1920. No período de 2000 a 2007, havia apenas 3 casos! Não ser vacinado é um sério fator de risco para a aquisição de difteria.
Difteria é causada por Corynebacterium diphteriae. Os sintomas iniciais da difteria pode assemelhar-se a uma infecção do tracto respiratório superior comum ou faringite. Em seguida, eles podem se transformar desagradável. Aqui estão alguns pontos-chave para se lembrar sobre a difteria:
infecção difteria pode causar a formação de uma pseudomembrana cinza na faringe da pessoa afetada.
A adenopatia significativa causada por difteria pode dar ao doente uma aparência touro-pescoço.
A difteria pode ser uma causa de miocardite.
O tratamento é a utilização de eritromicina ou penicilina que é administrado por via intramuscular. A antitoxina específica é usada quando os sintomas significativos, como uma pseudomembrana, desenvolver.