O relatório operatório: as posições complementares

transcriptionists médicos muitas vezes transcrever um relatório operativo. As seções de um relatório operativo pode ser ditada por uma ordem diferente ou usar texto título alternativo. Dependendo do tipo de operação realizada e ditador e preferência facilidade, um relatório pode incluir títulos adicionais.

complicações

Esta posição é usado para chamar a atenção para quaisquer complicações ou circunstâncias inesperadas encontradas durante a cirurgia. Muitas vezes, esta informação é incluída nos Detalhes da seção Processo, mas também pode ser dado o seu próprio título. É quase sempre a seguinte:

COMPLICAÇÕES

Video: PÓS-CIRURGIA DE JOANETE: o que fazer? | Pés Sem Dor ��

Nenhum.

tempo Tourniquet

Um torniquete é por vezes utilizado durante um procedimento para evitar que o fluxo sanguíneo para a área a ser operada. Em tais casos, a quantidade de tempo que o torniquete foi em lugar é normalmente especificado.

TORNIQUETE TEMPO

16 minutos.

perda de sangue estimada

Esta rubrica especifica quanto sangramento ocorreu durante o procedimento. Normalmente, ele simplesmente diz “mínimo”, mas ocasionalmente é mais específico.

ESTIMADO perda de sangue

Mínimo.

ESTIMADO perda de sangue: Menos de 5 ml

drenos

Na conclusão da cirurgia, um tubo pode ser colocado para permitir a fluidos para drenar a partir de uma ferida. Quando isso é feito, ele será mencionado nos detalhes de procedimento ou numa rubrica separada, como este:

DRENOS

Um dreno Hemovac 08/01 polegadas.

Hardware e implantes

As operações que envolvem a inserção de algo no corpo do paciente e deixá-lo lá irá detalhar exatamente o que que algo estava. Um pacemaker pode ser colocada ou uma lente intra-ocular inserida.

operações ortopédicas freqüentemente envolvem a colocação de número suficiente de parafusos e peças diversas para estocar uma loja de ferragens pequena. Os artigos tais como estes são descritos em detalhe no relatório operativo, quer dentro da descrição do processo ou inserida numa posição separada, como a seguir:

HARDWARE

Biomet mini-equilíbrio haste femoral, tamanho 10 um escudo Biomet acetabular de metal-em-metal, tamanho 58- com uma cabeça femoral 52 de tamanho padrão.

IMPLANTAR

Alcon Laboratories modelo MC50BD, lente 25,0 dioptrias.

espécimes

Quando o tecido do corpo é removido de um paciente, muitas vezes é enviado para o exame patológico. Pode ser um órgão inteiro, tal como da vesícula biliar de um paciente, ou alguma outra tecido tal como um tumor ou quisto. O tecido retirado é chamado um espécime, e ele será listado no relatório operatório, como este:

AMOSTRAS

Video: Vasectomia: Orientações imediatas após a realização do procedimento. MAXIMEN UROLOGIA ESPECIALIZADA

tonsilas palatinas bilaterais.

AMOSTRA: Apêndice enviado para Pathology