Uma revisão de epidemiologia para o exame médico assistente

Quando você toma o Exame Médico Assistente (PANCE), sua tarefa é reconhecer termos comuns usados ​​em epidemiologia e interpretar alguns dados de base populacional simples. Epidemiologia

é o ramo da medicina que ajuda as pessoas a descobrir padrões relativos a doenças e outras condições relacionadas com a saúde como eles afetam a população em geral. Por exemplo, epidemiologistas trabalhar para encontrar a causa ou fonte de epidemias de doenças infecciosas.

Nos maus velhos tempos, rastrear a origem e disseminação de uma doença como a peste bubônica foi relativamente fácil. rotas de viagem eram limitadas aos navios à vela e estradas em más condições. No mundo moderno, as pessoas viajam muito e mover-se rapidamente. O importante trabalho do epidemiologista, portanto, tornam-se mais difícil.

Como identificar condições com os testes de laboratório

especificidade e sensibilidade são palavras que você vê na grande tempo do mundo epidemiológica. Ambos se referem à fiabilidade de um teste laboratorial para uma dada condição médica.

Antes de rever especificidade e sensibilidade, você precisa entender dois outros conceitos: positividade e negatividade. UMA teste positivo revela a presença da condição ou doença de que o teste está a ser feito.

Digamos que você está lidando com alguém que chega ao seu escritório apresentar com febre e tosse produtiva. Você pedir uma radiografia de tórax, que mostra uma lobar se infiltrar no lobo inferior direito. Seu estudo de imagem mostra que a pneumonia está presente. Este é um verdadeiro teste positivo, não só porque ele tem sintomas de pneumonia, mas sua radiografia de tórax mostra que tão bem.

Como seria de esperar, um teste negativo resultado não mostra a condição específica da qual o teste está sendo feito. Os resultados do teste pode ser falso. Por exemplo, você está avaliando uma pessoa com diabetes que se sente “engraçado” e está suando e taquicardia. Você suspeita de hipoglicemia, mas glicosímetro da pessoa relata uma leitura normal. Você envia uma amostra de sangue para o laboratório, e mostra um nível de glicose no sangue de 30.

O glicosímetro informou que o nível de glicose no sangue era normal quando na verdade ele foi baixa. Se a leitura glicosímetro e os resultados de laboratório foram semelhantes, isso seria um verdadeiro negativo. No entanto, porque o glicosímetro diferia do exame de sangue, o glicosímetro deu um resultado falso negativo. A pessoa precisa de um novo glicosímetro.

A respeito de testes falso positivo, dizer que você está chamado sobre um valor de laboratório para um nível de potássio, que é de 8,0 mEq / L. Se o nível de potássio eram realmente grandes, você esperaria ver mudanças nos sinais vitais, incluindo bradicardia e um ritmo cardíaco anormal.

Também seria de esperar para ver alterações no ECG. Você pressa para ver o paciente, e os sinais vitais estão normais, como é o ECG. Você chama o laboratório e descobrir este era um espécime hemolisadas. Este é um resultado falso positivo.

Na profissão médica, nenhum teste de diagnóstico é 100 por cento infalível. O teste ideal seria específica e sensível.

• especificidade trata da forma como o ensaio é fiável na detecção de uma determinada condição médica ao mesmo tempo minimizando a probabilidade de resultados falsos positivos.

• Sensibilidade lida com a probabilidade de que um teste diz que uma pessoa tem uma determinada condição médica.

Vetores em epidemiologia

Em epidemiologia, um vetor é qualquer pessoa, animal ou microorganismo que transporta e transmite um agente infeccioso - e há uma abundância de vetores. Diferentes vetores contribuir para a doença humana, doença animal, e doenças de plantas. Aqui estão algumas estrelas de animais do mundo do vetor:

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• o anófele mosquito é responsável pela transmissão da malária humana. É o rei de vetores. No entanto, uma nova vacina parece promissor.

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  o Aedes mosquito pode se espalhar dengue e febre amarela.

• As pulgas podem transmitir muitas doenças, dos quais peste bubônica é o mais famoso. Algumas estimativas dizem que a praga matou mais de 200 milhões de pessoas.

• Nos Estados Unidos, carrapatos do gênero Ixodes receber atenção especial, porque eles passam a bactéria para a doença de Lyme.

• Na África, a mosca tsé-tsé é um flagelo. É o vector da tripanossomíase humana Africano (doença do sono).

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• Aqui, gatinho, gatinho! Os gatos da casa são o vetor de Toxoplasma gondii, que faz com que a toxoplasmose, e para henselae Bartonella, o que provoca a febre da arranhadura do gato.

O conceito de vetores estende razoavelmente a duas outras áreas: pessoas e água.

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• Lembre-se Mary Mallon, também conhecida como Mary Tifóide? Ela foi a primeira pessoa nos Estados Unidos identificado como um portador assintomático do patógeno febre tifóide (Salmonella enterica, serovar Typhi). Sua pontuação: 53 pessoas infectadas e 3 mortos.

• Se você viveu perto de Broad Street, no Soho, em Londres, em 1854, morrendo de febre tifóide foi fácil. A água contaminada foi o veículo de entrega. O médico que descobriu isso observou ocorrências da doença em um mapa que mostrava poços de água. O médico era John Snow, considerado um dos pais da epidemiologia.

Por exemplo, considere o teste de Lyme. O teste confirmatório para diagnosticar realmente a doença de Lyme é um Western blot. Se um Western blot demonstra que Lyme está presente, então a doença de Lyme é altamente provável que estar presente. Este é um teste altamente específico. O número de pessoas teste falsamente positivos para a doença de Lyme com o Western blot é baixo.

Video: EXAME MÉDICO ACADEMIA 17 07 2015

Incidência e prevalência de uma condição

Uma pergunta de teste comum envolve a compreensão da diferença entre a incidência e prevalência:

• Incidência: Para qualquer condição ou doença relacionada com a saúde, incidência refere-se ao número de pessoas que recém-adquiridas esta condição.

• prevalência: Prevalência diz respeito ao número de pessoas que têm essa condição ao longo de um intervalo de tempo definido.

Lembre-se, porque estes são epidemiológico termos, eles estão lidando com a população em geral.

Por exemplo, digamos que você queria investigar o número de casos de tuberculose (e quem não iria querer fazer isso?) Em todas as pessoas com idade superior a 65. A incidência é o número de novos casos diagnosticados no ano passado, e prevalência é o número de pessoas diagnosticadas que estavam com idade superior a 65 anos.