Noções básicas de hipertensão para o exame médico assistente
Você sabe que a pressão arterial anormal é um componente de muitas condições de doença que serão abordados no exame médico assistente. Hipertensão
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Video: AFERINDO A PRESSÃO ARTERIAL
Hipertensão é chamado de “assassino silencioso”, porque isso é um fator de risco significativo para doença arterial coronariana (DAC) e acidente vascular cerebral, e também é a segunda principal causa de doença renal, logo atrás de diabetes mellitus. Na verdade, CAD e diabetes muitas vezes coexistem.
O Comité Misto Nacional de Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento de Alta Pressão Arterial (JNC) cita quatro categorias de pressão arterial. Abaixo, você vai ver os números de sétimo relatório do JNC. Se você ainda não memorizou estes antes, agora é um bom momento.
Video: Tratamento para hipertensão arterial ➡ Como evitar a hipertensão arterial
A lista de categorias de pressão arterial ou números não, e números. Se a pressão arterial sistólica e diastólica estão em diferentes intervalos, o paciente continua na gama mais elevada. Por exemplo, se alguém tem uma pressão arterial de 130/98 mmHg, ele ou ela tem hipertensão estágio 1, mesmo que a pressão arterial sistólica está na faixa de pré-hipertensão. A pressão arterial diastólica elevada marca-a como Fase 1 hipertensão.
| Categoria | Sistólica (mmHg) | Diastólica (mmHg) |
|---|---|---|
| Normal (desejável) | 90-119 | 60-79 |
| prehypertension | 120-139 | 80-89 |
| Fase 1 hipertensão | 140-159 | 90-99 |
| Fase 2 hipertensão | 160 ou maior | 100 ou maior |
Você precisa de um mínimo de três leituras elevadas para estabelecer o diagnóstico de hipertensão. Você pode obter estas leituras de vários visitas- escritório no entanto, muitas pessoas também medir sua pressão arterial em casa. O padrão ouro para o diagnóstico é realmente de monitorização ambulatorial da pressão arterial - ele deve ser usado muito mais do que é prescrito.
Você está avaliando um homem de 65 anos de idade em seu exame físico anual. No exame, você tem uma leitura de pressão arterial de 158/90 mmHg. medições de pressão arterial semelhantes a este foram obtidos em visitas ao consultório anteriores e em sua casa. Qual das seguintes você prescrever?
(A) O lisinopril (Zestril)
Video: Como Medir pressão arterial manualmente sem precisar de aparelhos
(B) O metoprolol (Lopressor)
Video: Colocação do MAPA
(C) A hidroclorotiazida (HCTZ)
(D) A clonidina (Catapres)
(E) terazosina (Hytrin)
A resposta correta é Choice (A) .Esta pergunta é o que você ia pegar de primeira linha para alguém entrar em seu escritório para a hipertensão. Quando rico estava na escola médica, os medicamentos de primeira linha foram lisinopril ou hidroclorotiazida.
A escolha (a), lisinopril, é em primeira linha, porque os inibidores de ACE lisinopril como fazer tanto acima e para além de reduzir a pressão arterial. Eles são o coração de proteção. Eles ajudam a melhorar a mortalidade no quadro de insuficiência cardíaca congestiva, e ajudam proteinúria mais baixos em alguém com nefropatia diabética.
O que é um de segunda linha med? Bem, com base no julgamento do em-alvo, é a amlodipina (Norvasc), que é mais de um vasodilatador. Terceira linha é Choice (C), hidroclorotiazida (HCTZ). Escolhas (B) e (D) são utilizados mais tarde, e em casos específicos. Escolha (B), metoprolol, é utilizado com uma pessoa após um enfarte do miocárdio em que a pessoa tem uma indicação de insuficiência cardíaca no tratamento.
Choice (D), clonidina, é utilizado quando outros medicamentos não funcionam. Os efeitos colaterais da clonidina incluem boca seca, letargia e hipotensão. Escolha (E), terazosina, é usado em alguém que tenha tanto a hiperplasia benigna da próstata (HBP) e problemas com a pressão arterial elevada.