Diagnóstico e tratamento de osteoporose

Os médicos a diagnosticar a osteoporose através da realização de um teste de densitometria,

que mede a quantidade de mineral por centímetro quadrado de osso. As áreas estudadas num estudo densitometria óssea são geralmente a coluna lombar e a parte superior do quadril. O teste leva cerca de dez minutos para ser concluído.

A densidade óssea correlaciona-se razoavelmente bem com a tendência de um osso para fracturas. Medições no quadril e coluna vertebral pode prever fraturas em outros locais. O diagrama a seguir mostra ossos densos e saudáveis ​​à esquerda; ossos enfraquecidos pela osteoporose aparecem à direita.

diagnóstico da osteoporose

Dupla energia absortometria de raio-X (DXA) é o método mais comum para estudar a densidade de seus ossos. Neste estudo, você mentir sobre uma mesa- em seguida, dois feixes de raios-X - um dos de alta energia e um de baixo consumo de energia - são destinadas a seus ossos. A quantidade de radiação que passa através do osso é medido para cada feixe. Esta quantidade é determinada pela espessura do osso.

A densidade do osso é medido por uma fórmula usando a diferença entre os dois feixes. Este procedimento é indolor e safe a quantidade de radiação é muito pequena - cerca de um décimo da quantidade de um paciente recebe durante um raio-X de rotina peito.

O teste é limitada pelas diferenças nos métodos de ensaio e os técnicos. Os resultados também são afetados pela curvatura da coluna vertebral, cálcio nos vasos de aorta e vasos sanguíneos abdominais, alterações artríticas na coluna vertebral, e múltiplas fraturas anteriores. O teste não identificar a causa da baixa densidade óssea.

A densitometria óssea é recomendado para os seguintes grupos:

Mulheres com 65 anos ou mais velhos

Homens com 70 anos ou mais velhos

Mulheres em idade 60 a 64, se eles estão em maior risco - principalmente baixas de peso, mas também os fumantes e bebedores pesados ​​(mais de cinco doses por semana)

Homens entre as idades de 50 e 70 que não tiveram testosterona suficiente

Qualquer pessoa acima de 50 anos que teve um osso quebrado

tratamento da osteoporose

Quando a osteoporose está em pleno andamento, uma pessoa vai precisar de ajuda médica na forma de drogas. Várias drogas tratar a osteoporose por abrandamento ou paragem da perda óssea. Eles não afetam a vitamina D. As drogas atuais de escolha são a classe bisfosfonato de drogas. Estas drogas funcionam por ligação ao cálcio no osso, desse modo bloqueando a capacidade dos osteoclastos para quebrar mais do osso.

Os bisfosfonatos mais populares atualmente são:

• Alendronato (Fosamax), tomada uma vez por dia

• Risedronato (Actonel), tomada uma vez por semana

• Ibandronato (Boniva), tomada uma vez por mês

• O ácido zoledrónico (Reclast ou Aclasta), feita por via intravenosa uma vez por ano

Os bisfosfonatos não são completamente livres de efeitos colaterais. Alguns dos mais graves incluem o seguinte:

• Fibrilação atrial: Os átrios do coração perdem seu movimento regular e desenvolver o movimento desorganizado rápida.

• Inflamação do estômago e erosão do esôfago: O paciente precisa ser capaz de ficar de pé ou sentada durante pelo menos 30 minutos depois de tomar um bisfosfonato. Porque todos os bisfosfonatos são fracamente absorvidos, o paciente deve evitar comida, bebida, e todos os medicamentos durante 30 minutos. (Alguns bisfosfonatos podem ser administrados por via intravenosa, e isto não acontece com que a via de entrega.)

• Osteonecrose da mandíbula: Dentro osteonecrose, um dos ossos da mandíbula é exposto através da gengiva, e infecção e dor ocorre. Esta condição geralmente ocorre depois de uma extracção dentária em pacientes tratados com as formas intravenosas (ibandronato e ácido zoledrónico).

• Dor forte: A dor ocorre em ossos, articulações ou músculos.

Os médicos monitorar o efeito dos bisfosfonatos, repetindo o estudo densitometria óssea a cada ano ou dois. Se a densitometria óssea permanece estável ou melhora, o doente pode parar os bisfosfonatos depois de cinco anos. Médicos continuar a monitorizar a densidade óssea.

Falta de estrogénio foi mostrado para ser as mulheres da razão perdem osso a um ritmo acelerado no da menopausa assim, naturalmente, reposição de estrogênio anteriormente tinha sido o esteio da terapia da osteoporose. É bastante eficaz na prevenção de fracturas vertebrais e da anca. Mas estrogênio também tem sido associada com câncer, especialmente câncer de mama, bem como doenças do coração, por isso não é recomendado atualmente como um tratamento primário para a osteoporose.