Médico assistente questões práticas exame sobre ossos e articulações

Como as condições músculo-esqueléticas afectam milhões de americanos, você pode apostar que você vai ver perguntas sobre eles no PANCE ou PANRE. Muitas destas condições pode ser debilitante, se você está falando sobre as condições reumatológicas (como artrite reumatóide ou gota), problemas ortopédicos (tais como osteoartrite), ou quadril ou dor no joelho. Estas questões práticas são semelhantes aos que você verá na PANCE sobre ossos e articulações.

Perguntas Exemplo PANCE

1. Qual dos seguintes músculos não faz parte do manguito rotador?

   (A) Supraspinatus

   (B) Infraspinatus

   (C) Subescapular

   menor (D) Teres

   (E) redondo maior

2. Você está avaliando uma mulher de 40 anos de idade, que tem uma história de agravamento da rigidez matinal e inchaço dos dedos e mãos. Não rash facial está presente. Qual dos seguintes laboratórios é mais específico para diagnosticar esta condição reumatológica?

   (A) Erthryocyte sedimentação taxa (ESR)

   O factor reumatóide (B)

   (C) Anticitrullinate cíclico peptídeo

   (D) anticorpo antinuclear (ANA)

   (E) Antiribonucleoprotein P (anti-RNP)

3. Uma radiografia mostrando chondrocalcinosis seria sugestivo de que as condições a seguir?

   (A) Gota

   (B) A pseudogota

   artrite (C) reumatóide

   (D) A artrite séptica

   (E) A osteoartrite

4. Qual dos seguintes medicamentos é aprovado para o tratamento da dor associada à síndrome da fibromialgia (FMS)?

   (A) Lyrica (pregabalina)

   (B) A prednisona (Sterapred)

   
   
   
   

   (C) Carisoprodol (Soma)

   (D) A ciclobenzaprina (Flexeril)

   (E) de oxicodona (OxyContin)

5. fratura de boxeador é causada por uma lesão de qual área da mão ou do pulso?

   (A) Primeira metacarpo

   (B) osso escafóide

   (C) Terceiro metatarso

   (D) Em terceiro lugar metacarpo

   osso (E) navicular

6. Qual dos seguintes é um efeito colateral potencial de colchicina?

   (A) A constipação

   (B) Edema

   (C) A leucopenia

   (D) A leucocitose

   (E) A hiponatremia

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Respostas Exemplo PANCE e explicações

Use esta chave de resposta para marcar as questões práticas sobre ossos e articulações. As explicações de resposta oferecer alguns insights sobre por que a resposta correta é melhor do que as outras opções.

1. E. Os tendões supra-subescapular e teres minor são os quatro músculos do manguito rotador. Considerando o teres minor gira externamente o úmero, o redondo maior, que não é parte do manguito rotador, gira internamente úmero.

2. C. anticorpos Anticitrullinate péptido cíclico (anti-CCP) são específicos e sensíveis para a artrite reumatóide. A taxa de sedimentação erthryocyte (ESR) pode ser elevada em várias condições, incluindo infecção e inflamação. O factor reumatóide é positiva apenas 50 por cento do tempo em alguém com artrite reumatóide. O teste de anticorpos antinucleares (ANA) pode ser positivo em muitas doenças auto-imunes, incluindo o lúpus eritematoso sistémico (LES). Anti-RNP (antiribonucleoprotein) é específico para a doença mista do tecido conjuntivo. A apresentação clínica marca essa condição como a artrite reumatóide.

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3. B. Pseudogota é caracterizada por uma “linha de giz” em uma radiografia. Osteoartrite provoca a destruição mais comum, e o aspecto clássico radiografia para a artrite reumatóide é comum estreitamento do espaço e artrite erosiva.

4. UMA. A FDA aprovou Lyrica (pregabalina) para o tratamento da dor em síndrome de fibromialgia (FMS). Os outros medicamentos apresentados não são indicados no tratamento de fibromialgia.

5. D. Prejuízo para a terceira metacarpel é o achado clássico na fratura de um pugilista.

6. C. Colchicina podem causar miopatia, diarréia e leucopenia. Sua dose precisa ser ajustado no cenário da doença renal. Ele não causa leucocitose, que é um dos efeitos colaterais dos esteróides como a prednisona, nem causa hiponatremia, constipação, ou edema.