A vitamina d, cálcio e saúde óssea em idosos
Quando idosos cumprir com sua ingestão de cálcio recomendada e seus níveis de vitamina D são suficientes, o risco de fratura óssea é significativamente reduzido em comparação com os idosos que não recebem suficiente cálcio ou têm deficiência de vitamina D. Mesmo quando a vitamina D é suficiente, é essencial que os idosos obter cálcio suficiente em sua dieta.
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Em novembro de 2010, um comité de peritos reunidos pelo Instituto de Medicina da Academia Nacional de Ciências EUA divulgou suas novas recomendações para a ingestão de vitamina D. Suas recomendações para as pessoas mais velhas são semelhantes aos divulgados em abril de 2010 pela Fundação Internacional de Osteoporose (IOF).
Ambas estas recomendações são baseadas em um tipo de pesquisa chamado ensaios clínicos randomizados. Nestes estudos os cientistas seguem dois grupos semelhantes - aquele que recebe um tratamento (como a vitamina D) e aquele que recebe um placebo ou uma pílula que não é suposto fazer nada.
Nem as pessoas no estudo nem os cientistas sabem quem está recebendo o tratamento até o final do estudo (que é chamado de um estudo “duplo cego”). Para os cientistas dizer que um tratamento funciona, tem que ajudar o povo sobre o tratamento significativamente mais do que qualquer efeito observado no grupo placebo.
O IOF e do Instituto de Medicina comitê concordou em vários pontos:
A vitamina D actua sobre o tecido muscular e melhora a força de preensão e a massa muscular.
A suplementação com vitamina D pode melhorar desempenho inferior extremidade e reduzir o risco de cair.
A suplementação com uma dose de pelo menos 600 UI por dia, foi necessário para ver um efeito detectável sobre quedas.
A vitamina D afeta o risco de fratura através do seu efeito sobre o metabolismo ósseo e risco de queda.
Video: Osteoporose: Suplemente com Cálcio, Magnésio e Vitamina D
Vitamina D reduz as taxas de perda óssea em mulheres idosas.
A suplementação com uma dose de pelo menos 600 UI por dia, foi necessário para ver um efeito sobre fracturas não vertebrais e da anca.
Fazendo o caso de mais vitamina D
Com base nos resultados dos ensaios clínicos randomizados, tanto o IOF eo comitê do Instituto de Medicina recomenda que as pessoas tomam mais vitamina D. As descobertas incluem o seguinte:
O IOF argumentou que as mulheres precisam de 800 a 1.000 UI de vitamina D por dia que o comité Instituto de Medicina pensado que 700 a 800 UI era suficiente.
Video: Medicina e Saúde: Cálcio e Vitamina D
Os dois grupos apontou que a quantidade de dietética de vitamina D uma pessoa precisa varia dependendo do nível inicial de 25-hidroxivitamina D, a quantidade de gordura corporal que uma pessoa tem, a quantidade de exposição ao sol, e outros fatores.
Video: Vitaminas importantes para os idosos e sua reposição
O IOF recomenda que os médicos podem precisar de ajustar a ingestão de vitamina D para cima em alguns grupos especiais (para tão alto quanto 2.000 UI por dia). Mas alguém que tem má absorção de gordura pode precisar de doses cada vez maiores de vitamina D para atingir níveis de 25-hidroxivitamina D-alvo.
O IOF também observou que, porque existe incerteza sobre se a vitamina D3 é mais eficaz do que a vitamina D2 a aumentar a 25 (OH) vitamina D, os médicos devem usar vitamina D3 Quando disponível.
Houve um grande desacordo entre os dois grupos no nível de níveis séricos de 25-hidroxivitamina D que as pessoas devem chegar para ajudar os seus ossos e prevenir fraturas osteoporóticas.
O IOF sentiu que 30 ng / ml de [75 nmol / L] é o nível alvo apropriado para o soro de 25-hidroxivitamina D, mas a comissão Instituto de Medicina mostrou que esta estimativa baseou-se num estudo falho. Como resultado, o Instituto de Medicina comité recomendou 20 ng / ml de [50 nmol / L] como o nível alvo.
O comitê do Instituto de Medicina definir sua exigência com a suposição de que alguém recebe nenhuma vitamina D da luz solar. Também é fundamental para perceber que estes requisitos são definidas para as pessoas normais, saudáveis e não pessoas com doenças específicas. No entanto, o relatório do Instituto de Medicina fez um ponto de explicar que a dose de vitamina D pode ter de ser ajustada para cima quando as pessoas têm dificuldade para absorver gordura ou para as pessoas que são obesas.
Factoring em cálcio na dieta das mulheres mais velhas
O cálcio não é tão bem absorvido no intestino em mulheres mais velhas em comparação com mulheres jovens. Além disso, a ingestão diária de cálcio por cada faixa etária das mulheres americanas é menor do que a ingestão diária recomendada, às vezes em até 500 mg por dia. Isso significa que as mulheres mais velhas são duplamente amaldiçoado - eles não recebem suficiente cálcio em sua dieta, e eles não absorver o cálcio que eles ficam muito bem.
Muitas mulheres idosas não gostam de produtos lácteos, pois elas desenvolvem intolerância à lactose e produtos lácteos perturba seu estômago. Por essa razão, os médicos recomendam que a maioria das mulheres tomar um suplemento diário de 1.000 mg para alcançar seus níveis recomendados.
Certifique-se de que você está recebendo 1.000 mg de cálcio elementar. Por exemplo, um comprimido de 1250 mg de carbonato de cálcio contenha apenas 500 mg de cálcio elementar, de modo que é preciso tomar duas diária. Você deve tomar estes comprimidos em diferentes momentos do dia para ter certeza de obter o mais cálcio do suplemento.
Se tiver dificuldade em engolir o grande tablet cálcio, você pode obtê-lo em uma forma para mastigar ou como um suplemento de cálcio líquido.
Com base na evidência recente, pode haver um aumento do risco de calcificação das artérias e mortalidade com cálcio aspira superior a 1500 mg por dia. A ingestão total de suplementos e dieta não deve exceder esse valor.