Estudos epidemiológicos abordados no exame médico assistente

Para o Exame Médico Assistente (PANCE), você deve estar ciente das diferenças entre os tipos de estudos epidemiológicos. O primeiro passo é o de reconhecer se o estudo é um estudo retrospectivo ou um estudo prospectivo:

• Retrospectivo: Um estudo retrospectivo significa que você está olhando para o passado para descobrir o que aconteceu. Por exemplo, um estudo retrospectivo pode envolver olhando para os prontuários dos pacientes. Ou pode envolver pesquisar bancos de dados e registros médicos, tais como a Biblioteca Cochrane, para condições específicas.

• prospectivo: Um estudo prospectivo significa que você está olhando para o futuro para ver se um resultado específico vai acontecer. Um exemplo clássico de um estudo prospectivo é os grandes ensaios clínicos para avaliar um medicamento e os seus efeitos no tratamento de uma condição médica.

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Ensaios clínicos randomizados

ensaios clínicos de drogas são muitas vezes estudos randomizados controlados, o melhor tipo de ensaios de pesquisa clínica. o estudo randomizado controlado inclui dois grupos de pessoas, um controlo e uma intervenção, ou variável (o grupo a ser testado). A distribuição dos participantes entre o grupo de grupo controle e intervenção é aleatória e evita viés de alocação.

Este tipo de estudo é a melhor porque é normalmente duplo-cego - na planície Inglês, isso significa que tanto o investigador e aqueles que estão sendo testados caminhada por aí usando grandes óculos de proteção. A sério, duplo-cego significa o estudo foi concebido de modo nem o pesquisador nem o participante sabe antecipadamente qual tratamento está sendo dada ao qual pessoa. Este mascaramento impede viés. Bias, é claro, é uma coisa ruim na comunidade de pesquisa.

estudos de caso-controle

UMA estudo de controlo de caso é um tipo de análise retrospectiva, onde você está comparando um grupo de controle (aqueles que são saudáveis) com outro grupo que tem uma determinada condição médica. Este estudo é puramente uma análise observacional e depende olhando para cima os dados do paciente. Como pesquisador, você olharia para algum fator ou característica em ambos os grupos para ver se há alguma ligação entre a característica especificada e a doença.

Por exemplo, em um estudo de caso-controle, você pode comparar pessoas que tiveram enfartes do miocárdio (MI) com aqueles que não têm, comparando a prevalência de diabetes em cada grupo. Você acharia que o diabetes é mais prevalente no grupo MI. Claro, diabetes aumenta o risco de um infarto do miocárdio.

Os estudos de coorte

UMA estudo de coortesegue um grupo de pessoas (um grupo) durante um período de tempo, às vezes anos. Aqui, você primeiro identificar pessoas que foram expostas ao Fator X. Você segue essas pessoas ao longo de um intervalo de tempo definido e ver se elas se desenvolvem tanto certos sintomas ou a condição real que você está estudando.

Por exemplo, talvez você está assistindo a uma população de seleção que podem ter sido expostas a um pesticida durante a infância. Eles podem ter tido diferentes níveis de exposição, mas você vê-los para o desenvolvimento de qualquer sintoma.

Estudos transversais

Se um estudo de coorte está seguindo as pessoas ao longo do tempo, uma Estudo transversal é justamente o oposto: É olhando para uma condição médica e da população, ao mesmo tempo. Em outras palavras, um estudo transversal tenta dizer-lhe a incidência ou prevalência de uma determinada condição médica, dependendo do que você está procurando.

Digamos que você queria saber a incidência de pessoas com três globos oculares dentro de uma população. Se você vier a descobrir que muitas das crianças que desenvolveram três globos oculares tinham sido expostos a um determinado pesticida, então você precisa estudar essa população específica. Talvez um dia você vai fazer neste estudo. Vamos manter um olho para fora para você.

Você quer estudar a potencial ligação entre a exposição a um pesticida e o desenvolvimento de três globos oculares. Você identificou um grupo de pessoas que tenham sido expostos a um determinado pesticida. Você decide que você quiser vê-los ao longo de um período de cinco anos para ver se eles desenvolvem um terceiro olho. Que tipo de estudo que você estaria realizando?

(A) estudo aleatorizado controlado

Estudo de caso-controlo (B)

estudo (C) Coorte

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(D) Estudo retrospectivo

estudo (E) transversal

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A resposta correta é Choice (C). Este é um exemplo de um estudo prospectivo. Você vai seguir este mesmo grupo de pessoas ao longo do tempo para ver se eles desenvolvem esse terceiro globo ocular. Para um estudo controlado randomizado, Choice (A), você precisa ter dois grupos de pessoas: um grupo que tinha sido exposta a uma certa medida do pesticida e um grupo que não tinham.

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Nem o investigador nem os participantes saberiam se um participante em particular tinha sido exposto ao pesticida ou a uma substância inofensiva. Um estudo de caso-controle, Choice (B), implicaria olhando para as pessoas que desenvolveram três globos oculares e pessoas que não e tinha que comparam a exposição a pesticidas em cada grupo.

O estudo transversal, Choice (E), seria procurando a exposição de uma pesticida e o desenvolvimento de três globos oculares que já tinham ocorrido ao longo de um dado período de tempo. Você não está seguindo as pessoas ao longo do tempo com este tipo de estudo.