O que você deve saber sobre o sistema venoso para o exame médico assistente

As veias são um pouco mais fácil de lidar do que as artérias. Para o Exame Médico Assistente (PANCE), estar familiarizado com quatro condições do sistema venoso: tromboflebite superficial venosa, varizes, insuficiência venosa e trombose venosa profunda.

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tromboflebite venosa superficial

tromboflebite venosa superficial é uma infecção de uma veia superficial. A apresentação inicial pode ser vermelhidão, calor e dor sobre a veia. O tratamento envolve antibióticos orais e anti-inflamatórios tais como ibuprofeno (Motrin).

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Varizes

Varizes são veias dilatadas superficiais que podem ocorrer nas pernas. Os fatores de risco incluem obesidade e ocupações que envolvem a pé por um longo tempo. Com o tempo, as varizes podem tornar-se doloroso. A pessoa afetada também pode sentir cãibras nas pernas.

O tratamento pode incluir a remoção venosa. Uma abordagem não cirúrgica é a utilização de agentes esclerosantes. Anti-inflamatórios também têm um papel na inicialmente diminuir a inflamação.

insuficiência venosa

insuficiência venosa é geralmente devido a uma válvula incompetente nas veias. Recorde-se que o sistema venoso inclui válvulas de sentido único. Como uma válvula funciona de forma menos eficiente, a pessoa pode ter edema e estase venosa pode desenvolver como resultado. Os fatores de risco incluem obesidade. O tratamento é meias de compressão e perda de peso.

Trombose venosa profunda

Trombose venosa profunda (TVP) geralmente apresenta inchaço como aguda de uma extremidade afectada, geralmente uma extremidade inferior, embora possa afectar as extremidades superiores bem. A chave para o diagnóstico está a ter uma forte suspeita clínica de que uma trombose venosa profunda pode estar presente, bem como fazer uma avaliação dos factores de risco. Aqui estão alguns pontos-chave sobre a trombose venosa profunda:

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  Os fatores de risco incluem tríade de Virchow - estase, estado de hipercoagulabilidade e lesão ao endotélio. factores de risco adicionais incluem obesidade, doença maligna, e a tomar pílulas contraceptivas orais. As causas incluem uma viagem de avião longa ou viagem de carro. As chaves para responder perguntas PANCE provável mentira da história do paciente.

• achados do exame físico sugestivos de uma trombose venosa profunda dos membros inferiores são sinal (também conhecido como sinal de Bancroft) e um Homans’ a Moisés sinal. Note-se que estes sinais são apenas 50 por cento de previsão para uma trombose venosa profunda.

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• O diagnóstico de uma trombose venosa profunda distal pode ser feita com um ultra-som Doppler venoso dos membros inferiores. Pode faltar tromboses venosas profundas mais proximal (por exemplo, na área ileofemoral).

• O dímero-D pode ajudar na triagem inicial de uma trombose venosa profunda. Se o dímero-D é negativo, é menos provável que qualquer tipo de trombose venosa profunda está presente.

• As pessoas que têm trombose venosa profunda estão em risco de embolia pulmonar. O mais proximal a trombose venosa profunda, maior o risco.

O tratamento de trombose venosa profunda é a heparina e warfarina (warfarina). Para uma trombose venosa profunda inicial, o tempo para estar em varfarina é de 3 a 6 meses, dependendo das condições de comorbidade e fatores de risco.