Médico assistente exame: hemólise extravascular ou hemólise intravascular
glóbulos vermelhos normais viver por cerca de 3 a 4 meses. Uma compreensão de que isso é importante para fins Médico Assistente Exame (PANCE). hemólise é a destruição das células vermelhas do sangue no caminho de circulação antes de seu tempo de vida é longo. Hemólise tem muitas Causas uma maneira fácil de pensar sobre essas causas é se você está lidando com hemólise extravascular ou hemólise intravascular:
hemólise extravascular: Este hemólise ocorre principalmente no sistema reticuloendotelial (RES). O sistema reticuloendotelial é a parte do sistema imunitário que consiste em células, cuja função é para engolir e remover os glóbulos defeituosos da circulação. células de Kupffer do fígado e do baço são partes principais do sistema reticuloendotelial.
As causas mais comuns de hemólise extravascular incluem anemia hemolítica auto-imune e doenças hereditárias.
hemólise intravascular: hemólise intravascular é a destruição de células vermelhas do sangue de ocorrência intravascular, ou dentro da circulação. As causas comuns incluem processos microangiopáticas (como a síndrome urémica hemolítica, ou HUS- púrpura trombocitopénica trombótica, ou TTP- ou coagulação intravascular disseminada, ou DIC), medicamentos, condições hereditárias, síndroma de lise tumoral (SLT), e doenças auto-imunes.
Para o PANCE, você precisa estar familiarizado com a avaliação laboratorial de hemólise. Rever a forma como os resultados do laboratório para intravascular e hemólise extravascular comparar.
Teste de laboratório | A hemólise intravascular | A hemólise extravascular |
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teste de LDH | lactato desidrogenase (LDH), contagem de reticulócitos, e totalizam bilirrubina (com uma porção não conjugada elevada) são aumentado. | LDH e haptoglobina são normais. Sem hemoglobina é liberada no a circulação porque o conteúdo das células anormais são todos completamente engolido pelo sistema retículo-endotelial. |
esfregaço periférico | Entende xistoocitos, ou células capacete, especialmente se houver&rsquo-s um processo microangiopática. | Você vê esferócitos (células em forma de esfera). |
dip urina | A urina mergulha positiva para sangue mas doesn&rsquo-t mostrar qualquer células vermelhas (positivos para hemoglobinúria). | A urina mergulha negativa para sangue (não hemoglobinúria). |