Médico assistente exame: hemólise extravascular ou hemólise intravascular

glóbulos vermelhos normais viver por cerca de 3 a 4 meses. Uma compreensão de que isso é importante para fins Médico Assistente Exame (PANCE). hemólise é a destruição das células vermelhas do sangue no caminho de circulação antes de seu tempo de vida é longo. Hemólise tem muitas Causas uma maneira fácil de pensar sobre essas causas é se você está lidando com hemólise extravascular ou hemólise intravascular:

  • hemólise extravascular: Este hemólise ocorre principalmente no sistema reticuloendotelial (RES). O sistema reticuloendotelial é a parte do sistema imunitário que consiste em células, cuja função é para engolir e remover os glóbulos defeituosos da circulação. células de Kupffer do fígado e do baço são partes principais do sistema reticuloendotelial.

    As causas mais comuns de hemólise extravascular incluem anemia hemolítica auto-imune e doenças hereditárias.



  • hemólise intravascular: hemólise intravascular é a destruição de células vermelhas do sangue de ocorrência intravascular, ou dentro da circulação. As causas comuns incluem processos microangiopáticas (como a síndrome urémica hemolítica, ou HUS- púrpura trombocitopénica trombótica, ou TTP- ou coagulação intravascular disseminada, ou DIC), medicamentos, condições hereditárias, síndroma de lise tumoral (SLT), e doenças auto-imunes.

Para o PANCE, você precisa estar familiarizado com a avaliação laboratorial de hemólise. Rever a forma como os resultados do laboratório para intravascular e hemólise extravascular comparar.

Teste de laboratórioA hemólise intravascularA hemólise extravascular
teste de LDHlactato desidrogenase (LDH), contagem de reticulócitos, e totalizam
bilirrubina (com uma porção não conjugada elevada) são
aumentado.
LDH e haptoglobina são normais. Sem hemoglobina é liberada no
a circulação porque o conteúdo das células anormais são todos
completamente engolido pelo sistema retículo-endotelial.
esfregaço periféricoEntende xistoocitos, ou células capacete,
especialmente se houver&rsquo-s um processo microangiopática.
Você vê esferócitos (células em forma de esfera).
dip urinaA urina mergulha positiva para sangue mas doesn&rsquo-t mostrar qualquer
células vermelhas (positivos para hemoglobinúria).
A urina mergulha negativa para sangue (não hemoglobinúria).


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